Onkorisk HPV 16, 18, 31 og andre stammer

HPV-typer 16 18 31 33 35 39 45 51 52 56 58 59 kræver særlig opmærksomhed. Deres behandling skal være rettidig, da de er inficerede med en høj onkogen risiko og kan forårsage kræft.

I dag er ifølge overordnede statistikker over 89% af befolkningen bærere af papillomaviruset. Nogle infektionsstammer er ikke farlige for en persons liv - de forårsager udseende af vorter på huden, som er velgennemtrængelige. Det er en anden ting, hvis en af ​​de onkogene HPV-arter kommer ind i kroppen. Uden ordentlig behandling er der stor sandsynlighed for at udvikle onkologi.

Hvordan en infektion overføres: funktioner

Højrisikopapillomavirusstammer kan fremkalde forkræftelige og kræftsygdomme i kønsorganerne hos kvinder og mænd og anal onkologi. HPV type 56 fører ofte til udvikling af carcinom. Du kan blive smittet med en virus efter direkte kontakt med virusbærerens biologiske materiale - sekreter, spyt, blod osv. Ofte overføres en infektion med en høj onkogen risiko via seksuel kontakt, mindre almindeligt i hverdagen. Der er en høj risiko for infektion af barnet ved moderen under fødslen.

Hos mennesker med god immunitet kan viruset ikke manifestere sig i lang tid, eller det kan udvises uafhængigt af kroppen (det sker sjældent, samtidig med at sandsynligheden for geninfektion er tilbage). I de fleste tilfælde forekommer infektionen i baggrunden.

  • Tidligt sexliv.
  • Hyppig ændring af seksuelle partnere.
  • Reduceret immunitet.
  • tager hormonelle lægemidler.
  • Rygning.
  • Beriberi.
  • Tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte infektioner.
  • Dårlig økologi.
  • Stress.
  • Kronisk træthed.

HPV kan overføres fra en virusbærer, uanset kondombrug. Inkubationsperioden fra infektionstidspunktet til manifestationen af ​​papillomavirus er fra 2 uger til 5-10 år.

Symptomer og tegn på en farlig infektion

HPV-stammer, der fører til udvikling af maligne tumorer, er mere farlige for kvinder, som i 80% af tilfældene, der forårsager livmoderhalskræft. Hos mænd er genital onkologi ekstremt sjælden (mindre end 2%), men med tilstedeværelsen af ​​andre kønsinfektioner øges chancerne for onkologi.

Redde sundhed og liv i tilstedeværelsen i kroppen af ​​farlige stammer af virussen kan kun være rettidig behandling af det. At genkende papillomavirus indtil et bestemt punkt er ekstremt svært, fordi det ikke forekommer symptomatisk. Dette gør det vanskeligt at indlede rettidig behandling, hvilket medfører uønskede og farlige sundhedsmæssige virkninger. Det er kun muligt at registrere infektionen i tide, hvis personen regelmæssigt foretager en rutinemæssig undersøgelse af en læge og sender test til TORCH infektioner.

Det sikreste tegn på tilstedeværelsen af ​​HPV i kroppen er udseendet af karakteristiske formationer på væv. Under påvirkning af onkogene stammer fremkommer genitalvorter og flade vorter, som sporer dybt ind i epitelet og er farlige ved hurtig malignitet. Symptomer på papillomavirus kan manifestere sig som rigelig udledning med blodinterspersioner, lavere mavesmerter, ubehag under og efter samleje. Hos kvinder kan ektopi af livmoderhalsen være tegn på infektion.

Behandling af humant papillomavirusinfektion ved kirurgi

Hvis du har mistanke om, at HPV er til stede i kroppen, sendes til test. Oftest for dette gør blodprøveudtagning og undersøge det laboratorium. For at vise tilstedeværelsen af ​​viruset og dens stammer kan analysere PCR eller DNA-infektion. Når HPV er fundet, er behandlingen kun ordineret, hvis den er i aktiv form. I tilfælde af at viruset ikke manifesterer, er terapi indtil et bestemt punkt ikke udført. De kan kun ordinere stoffer, der vil hjælpe med at styrke kroppen, især immunforsvaret.

Sørg for at ordinere en af ​​de procedurer, der vil hjælpe med at slippe af med tegn på infektion i form af hudvækst. Teknikken vælges afhængigt af vækstenes placering, deres størrelse, patientens alder og andre faktorer. Oftere er en af ​​de ikke-invasive procedurer ordineret til fjernelse, hvilket vil hjælpe med at fjerne væksten og derefter genoprette sundt væv. Med korrekte procedurer på huden forbliver ar og ar ikke bagefter, og dannelsen fjernes sammen med viruspartikler og derved forhindrer dets spredning i sunde væv.

At fjerne oftest foreskrevet.

  • Laser terapi.
  • Kryoterapi.
  • Radiobølgestråling.
  • Electrocoagulation.

Kirurgisk excision anvendes mindre hyppigt i lyset af den lange helbredelse af væv i den efterfølgende og høj sandsynlighed for deres ardannelse. På trods af fjernelse af formationer bevares risikoen for deres udvikling i fremtiden, da viruset ikke helt kan fjernes fra kroppen. Til hans kontrol anbefales det desuden at blive regelmæssigt undersøgt, besøge en gynækolog og nogle gange en onkolog.

Konservativ behandling af papillomavirus

I tilstedeværelsen af ​​onkogene virusstammer i kroppen anbefales der ud over ikke-invasive teknikker konservativ behandling med det formål at styrke kroppen og undertrykke infektionsaktiviteten. Terapi udføres med hjælp.

  • Interferon-baserede immunmodulatorer, der hjælper med at styrke og genoprette immuniteten.
  • Antivirale lægemidler.
  • Vitaminer.
  • Korrekt ernæring.
  • Restorative procedurer.

Desuden er der ordineret midler til behandling af ubehagelige symptomer og dermed forbundne sygdomme. Det kan være antibiotika, hormoner, cytostatika osv. Vaccination anvendes ekstremt sjældent, da denne metode stadig er dårligt forstået i praksis.

Nøglen til yderligere sundhed i nærvær af farlige stammer af HPV - opretholdelse af en sund livsstil, overholdelse af hygiejnereglerne, tilstedeværelsen af ​​en seksuel partner. For at kroppen skal fungere godt, er det vigtigt at spise helt, hvile, undgå stress. Flere gange om året vises test og rutineundersøgelse af en gynækolog.

Hvad er HPV 31

HPV 31-type betragtes som meget farlig. Denne type virus har en gennemsnitlig grad af onkogenicitet, det kan provokere kræft og precancerøse sygdomme i livmoderhalsen. Omhyggelig opmærksomhed på dit helbred, personlig hygiejne og beskyttet sex beskytter dig mod at blive smittet af denne type HPV. Læs mere om denne virusstamme i vores næste artikel.

Generelle oplysninger om undersøgelsen af ​​HPV type 31

Humant papillomavirus er en DNA-virus fra familien af ​​papovavirusser, der er forbundet med udviklingen af ​​kønsvorter, vorter, forstadier i det anogenitale område, livmoderhalskræft. Der er mere end 100 typer HHV, omkring 30 af dem kan inficere kønsorganerne, og omkring 14 genotyper øger risikoen for kræft i livmoderhalsen, endetarm, penis og tumorer på nogle andre steder (for eksempel oropharyngeal carcinoma).

Onkogene papillomavira er sammensat af DNA-proteiner E6 / E7, som er i stand til at undertrykke apoptoseprocesserne (programmeret død) i celler med ændret genetisk materiale. Genotyper 1, 2, 3, 5 betragtes som ikke-onkogene, og genotyperne 6, 11, 42, 43, 44 klassificeres som lavrisikokræftpapillomavira. HPV'er af høj onkogen risiko indbefatter genotyper 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68.

Hovedfordelingen i deres distribution er seksuel. Mulig lodret (fra moder til barn) og kontakt-husstand overførsel af infektion. Flere typer af HPV kan komme ind i den menneskelige krop på samme tid. Infektion opstår normalt efter starten af ​​seksuel aktivitet i en alder af 16-25 år. Når inficeret med onkogene genotyper af viruset mellem 25 og 35 år, forekommer der intraepitelelle læsioner nogle gange, og kræft udvikler sig efter nogle få år. I 70% af tilfældene i det første år og i 90% af tilfældene er selvhelbredelse mulig 2 år efter infektion.

Livmoderhalskræft er den tredje mest almindelige kræft hos kvinder (efter brystkræft og tyktarmskræft). Incidensen af ​​invasiv livmoderhalskræft i verden er 15-25 pr. 100.000 kvinder. Cervikale neoplasmer forekommer hovedsageligt hos middelaldrende kvinder (35-55 år), er sjældent diagnosticeret hos kvinder under 20 år, og i 20% af tilfældene opdages hos kvinder over 65 år. 5 års overlevelse for lokaliseret (lokal) livmoderhalskræft er 88%, mens overlevelse med avanceret kræft ikke overstiger 13%.

På trods af at humane papillomavirus ikke altid fører til neoplasmer, er mere end 93% af livmoderhalskræftene forbundet med det.

I mange lande i verden er der specielle forebyggende screeningsprogrammer, der udelukker livmoderhalskræft, hvilket kan reducere antallet af dødsfald betydeligt. Risikoen for at udvikle invasiv cancer er 5-10 gange højere hos kvinder, der aldrig har deltaget i screening. Ved detektion af ændringer i materialet fra livmoderhalsen er det anbefalet at udelukke papillomavirusinfektion og at bestemme virusets genotype, som du kan vurdere risikoen for at udvikle tumoren og udvikle behandlingstaktik.

Polymerasekædereaktion (PCR) detekterer humant papillomavirus (HPV) DNA i mere end 90% af kræftsager og 75-85% intraepitelial neoplasi med alvorlig dysplasi.

DNA-test af forskellige genotyper af humant papillomavirus skal nødvendigvis udføres under hensyntagen til resultaterne af cytologisk undersøgelse af et udstrygning fra livmoderhalsen eller histologisk materiale af et sted med dysplasi, metaplasi eller tegn på malignitet.

HPV typer

Humant papillomavirus er oftest seksuelt overført, så symptomerne på infektion forekommer på kønsorganerne (kønsvorter). Kræftningsmidlet af den humane papillomavirus (HPV) er en DNA-virus, der indfører kroppen gennem mundhindehinden i munden, konjunktiva, genitalorganerne, tarmene, forårsager cellerne til ukontrollabelt at opdele, hvilket fremkalder genitalvorter. Inkubationstiden for papillomavirus er ca. 3 måneder. Afhængig af typen af ​​papillomavirus forekommer styrken af ​​immunitet, kondylomavækst eller humant papillomavirusinfektion på kroppen af ​​en inficeret person uden symptomer.

Med fremkomsten af ​​kønsvorter har HPV været forbundet i lang tid. Afhængig af risikoen for udvikling af livmoderhalskræft er følgende typer af papillomavirus kendetegnet:

  • lav risiko for udvikling af livmoderhalskræft - type HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81
  • den gennemsnitlige risiko for udvikling af livmoderhalskræft - type HPV 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
  • høj risiko for at udvikle livmoderhalskræft - type HPV 16, 18, 39, 45, 56 59, 68, 73, 82

For nylig er asymptomatiske gynækologiske sygdomme, herunder seksuelt overførte sygdomme, meget almindelige. Selv unormal vaginal udledning med sådanne sygdomme er ikke altid tilfældet. Uden analyser er det svært at skelne dem fra normale sekretioner.

Derfor kræver enhver kvinde mindst to gange om året en forebyggende undersøgelse foretaget af en gynækolog.

Se gynækologen på vores klinik for at gennemgå en kompleks diagnose af humant papillomavirusinfektion og et behandlingsforløb ved hjælp af de mest moderne teknikker.

Symptomer på HPV 31 type

Oftest eksisterer HPV i luftfartsselskabets humane blod uden symptomer, hvis kroppens immunforsvar er stærkt nok. Symptomer på HPV vises, når en person har problemer med immunsystemet. I dette tilfælde ophobes HPV i store mængder i et område af huden eller slimhinden, og cellerne på dette sted begynder at opdele ukontrollabelt. Som et resultat fremkommer tumorer, der er symptomer på HPV. Afhængig af HPV-typen kan symptomer på HPV-infektion være vorter, kondylomer, papillomer, dysplasi og livmoderhalskræft. Et tegn på kondylomer og andre virale hudsygdomme er en hurtig stigning i antal og størrelse.

Vorter er tætte på berøring, godartede vækst på huden op til 10 mm i diameter. Væddeløb har som regel en afrundet eller uregelmæssig form, klare grænser, en ujævn overflade, lysegul eller grå sort farve. Vorter optræder ofte på fingrene, albuerne, knæene.

Symptom HPV andre typer af papillom er en blød tumor i afrundet form på huden, af forskellige størrelser, fastgjort på stammen eller bredt. Dette er det mest almindelige symptom på HPV. Farven på papillomer er normalt tæt på hudfarven. Papillomer forekommer oftest på nakkenes hud, ansigt under armene i kønsområdet.

Et andet symptom på HPV er kønsvorter. Genitalvorter er en blød lyserød tumor på slimhinden. Ofte er vorterne placeret hos kvinder på slimhinden i labia, vagina, livmoderhalsen, nær åbningen af ​​urinrøret, anus; hos mænd omkring glanspenis på indersiden af ​​forhuden.

Condylomer er sjældent mærkbare for det blotte øje, ofte påvist ved berøring som ujævnheder i slimhinden. Genitalvorter er hovedsageligt forbundet med HPV type 6 og 11. Genitalvorter er karakteriseret ved lav risiko for malignitet.

Afløbsvorter opstår, når individuelle vorter fusionerer ind i en formation, som udviser blomkål. I dette tilfælde er det nødvendigt at skelne dem fra udbredt vorter, hvilket kan være en manifestation af hiv. Alle kondylomer studeres bedst med en colposcope.

Flad condyloma i livmoderhalsen er det hyppigste og farlige symptom på HPV på livmoderhalsen. Flad condyloma er en manifestation af kronisk, langvarig humant papillomavirusinfektion, der forårsagede betydelige ændringer i cervicale epithelceller.

Alvorlig dysplasi i livmoderhalsen er forbundet med HPV af høj onkogen type. På grund af nedsat celledifferentiering inden for alvorlig dysplasi er der ingen betingelser for at opretholde HPV's fulde udviklingscyklus. Virale DNA-sekvenser indsættes i genomet af humane epithelceller. Som et resultat begynder cellerne at producere oncoproteiner.

I udviklingen af ​​livmoderhalscancer er HPV- og herpesvirusernes rolle blevet bevist. Derfor bør en udvidet kolposkopi af livmoderhalsen og en cytologisk undersøgelse udføres hvert halve år uanset forekomsten af ​​klager. For et mistænkeligt colposcopy resultat er en biopsi indikeret. Specielt vist at holde kolposkopi en gang hvert halve år for erosion af livmoderhalsen, helbredt uafhængigt eller efter behandling og cauterisering eller kryokirurgi. I disse tilfælde er biopsi med mistanke om HPV og tilstedeværelsen af ​​vorter blevet vist.

Egenskaber ved udviklingen af ​​humant papillomavirusinfektion:

  • Oftest er HPV-infektion forlænget uden symptomer.
  • Varigheden af ​​inkubationsperioden afhænger af den menneskelige immunitet.
  • Condylomer på livmoderhalsen eller vaginale vægge og livmoderhalskræft hos kvinder registreres kun under en gynækologisk undersøgelse og kun dysplasi under colposkopi og cytologi
  • Skal testes for HPV, med høj risiko for malign væv degeneration
  • HPV selv forsvinder ikke fra kroppen
  • HPV kan overføres fra moder til barn under arbejdskraft.
  • HPV'er er koncentreret i spyt, hvilket øger sandsynligheden for dens overførsel af husholdningen

Funktioner kønsvorter:

  • Muligheden for suppuration, som sker uden rettidig behandling
  • Faldning af vorterne og udseendet af blødende sår i deres sted
  • Uden behandling kan spredningen af ​​vorter fortsætte.
  • Udseende af vorter taler om et fald i immunitet
  • Den farligste konsekvens af HPV kan være udvikling af kræft, så rettidig behandling er nødvendig.

Hvordan overføres human papillomavirus

Besvare det egentlige spørgsmål om, hvordan du kan blive inficeret med humant papillomavirus, bør du helt klart nævne tre hovedmekanismer for viral agent penetration i kroppen:

  1. Kontaktvej - ved direkte kontakt med transportørens epidermis. I fare er massage terapeuter, skønhedseksperter, læger, dermatologi mv.
  2. Indirekte (indenlandske) mekanisme - involverer overførsel af papillomavirus gennem dagligdags genstande - et håndklæde, en hårbørste, lænestole af offentlig transport mv.
  3. Seksuel måde - ubeskyttet seksuel kontakt med en inficeret person giver næsten hundrede procent sandsynlighed for indtrængning af det humane papillomavirus i kroppen, mens sådanne typer af stoffer som humant papillomvirus 31 type hos kvinder kan overføres selv når man bruger kondom.

Symptomer på humant papillomavirus hos mænd og kvinder kan muligvis ikke forekomme, indtil visse forhold eller tilstande i kroppen opstår. Sådanne faktorer anses for at være sekundære årsager til papillomavirus:

  • Nedsat immunfunktion
  • Krænkelse af hudens integritet - skader, mikroskader, ridser, sår osv.
  • Stress og neuro-følelsesmæssigt overarbejde;
  • Forsvagningen af ​​kroppen mod baggrunden for en inflammatorisk eller infektiøs proces;
  • Hormonale lidelser;
  • Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne.

Det eneste tegn på papillomavirusen kan betragtes som dannelse af specifikke hudtumorer, hvoraf de fleste er godartede, men kræver obligatorisk medicinsk overvågning. I nærværelse af mindst en af ​​de ovennævnte faktorer forekommer hudvækst inden for 1-6 måneder efter, at patienten oprindeligt er inficeret. Det er så længe, ​​at inkubationstiden for papillomavirus varer.

HPV Genotyping

Genotyping af HPV giver yderligere muligheder for at bestemme prognosen for sygdommen. Behovet for genotyping kan begrundes, fordi:

  • identifikation af flere genotyper af viruset er forbundet med en mindre gunstig prognose for sygdommen og en højere risiko for persistens;
  • Graden af ​​kræftfremkaldende egenskaber hos forskellige højrisikotype genotyper er ikke den samme. 16 og 18 typer af HPV har den højeste onkogenicitet. Der er anbefalinger til bestemmelse af virusets to genotyper efter testning for en bred vifte af typer for at få mere aggressiv patienthåndtering taktik: Ved detektion af 16 og 18 genotyper anbefales det at udføre en kolposkopisk undersøgelse straks og identificere andre typer af høj risiko - Først til at udføre cytologi og kun med et positivt resultat af cytologi at udføre colposcopi;
  • Gennemførelse af genotyping giver os mulighed for at skelne genfødsel fra infektionens vedholdenhed under patientens andet besøg. P

Reinfektion er indikeret ved en ændring i spektret af genotyper, vedvarende infektion - bevaring af virusets genotype et år efter den første test; gentagen infektion med samme virusgenotype efter en uafhængig kur er næsten umulig.

Hvem ordinerer forskning til HPV 31 og 33 typer

Hvad bruges forskningen til HPV type 31

  • Til screening af humant papillomavirusinfektion af 31. og 33. genotyper.
  • At vurdere risikoen for livmoderhalskræft.
  • Som en yderligere undersøgelse for screening af livmoderhalskræft.
  • Til differential diagnose af HPV genotyper.

Når en undersøgelse er planlagt til HPV 31 type

  • Ved påvisning af cytologiske forandringer i et smear på atypia, i en Pap smear test.
  • Med kondylomer og andre morfologiske forandringer i kønsorganerne.
  • Screening for livmoderhalskræft (som en yderligere undersøgelse).
  • Når man præciserer genotypen af ​​humant papillomavirus.

Hvad resultaterne af undersøgelser på HPV 31.33

Referenceværdier: negativ.

Årsager til et positivt resultat:

  • tilstedeværelsen af ​​HPV 31. og 33. genotyper i testmaterialet, hvilket er forbundet med en høj risiko for udvikling af livmoderhalskræft og andre neoplasmer i den anogenitale region.

Årsager til negativt resultat:

  • fraværet af HPV af 31. og 33. genotyper i det undersøgte materiale, hvilket ikke udelukker den mulige infektion af HPV med andre genotyper.

Hvad kan påvirke resultatet

  • Et falsk-negativt resultat er muligt, hvis materialet ikke er korrekt taget og lagret, samt når virusindholdet i materialet er under et påviseligt niveau.
  • Falske positive resultater af forurening af materialet.

Behandling af HPV 31 typer

Til dato er der ingen enkelt behandlingsregime. Valget af en metode afhænger kun af sygdommens ydre manifestationer og sygdomsudviklingsstadiet. Desværre er der ingen metoder, men det ville helt fjerne sygdomsfremkaldende middel fra kroppen. Behandlingen af ​​humant papillomavirusinfektion er kun rettet mod at eliminere manifestationerne og styrke immuniteten.

Humant papillomavirus. Information til patienter.

Human papillomavirus (eller HPV) er en familie af vira, som forårsager vorter, papillomer, dysplasi eller kræft i livmoderhalsen og kønsorganer hos mennesker. Dette er den mest almindelige virusinfektion i kønsområdet.

Fælles familie: Papillomaviridae. Latin navn: Human Papillomavirus.
Forkortelse: HPV (som skrevet i analyserne).

For læger og studerende: hele historien om ændringer i klassificeringen af ​​papillomavirus på webstedet for Den Internationale Komité for Viral Taxation - link.

Indhold:

Hvad er denne virus?

  1. I 50 år er der blevet opdaget mere end 100 typer humant papillomavirus. Patogen for mennesker - 80 typer.
  2. Ifølge WHO er 70% af verdens befolkning 50 år gammel og smittet med HPV.
  3. Hos børn forårsager papillomavira vorter.
  4. Hos kvinder fører HPV 16 og 18 typer oftest til livmoderhalskræft. Hvert år registreres 500.000 nye tilfælde af livmoderhalskræft i hele verden.
  5. Overvældende er HPV årsagen til kønscancer hos kvinder og mænd.
  6. HPV helbreder helt og for altid mislykkes. Det er kun muligt for en tid at undertrykke sin udvikling og for at forhindre udseende af formationer.
  7. Den mest effektive forebyggelse af livmoderhalscancer og kønsorganer i verden er vaccinen af ​​6, 11, 16 og 18 typer af humane papillomavirus.

Hvordan opstår infektionen?

Kilden til viruset er en syges hudceller. Ikke blod! Ikke spyt! Kun hud eller slimhindeceller.

Hvis patienten har papillom, selv af lille størrelse, er det hun, der er den direkte kilde til viruset!
I dette tilfælde kan patienten ikke have vorter eller kondylomer under undersøgelsen. Ændringer kan være mikroskopiske, ikke synlige for øjet (subklinisk stadium af sygdommen). Men en sådan person kan allerede overføre en virus til en anden person.

Infektion opstår normalt så tidligt som barndommen. Gennem mikroskader på barnets hud (ridser, slid), trænger papillomaviruset ind i huden og forårsager udseende af vorter. Om hvilke typer vorter er, læs her: link.

Hos voksne kan visse former for virus forårsage udvikling af anogenitale vorter eller kønsvorter på kønsorganerne (læs mere om vorter). Overføringsmekanismen af ​​disse typer er overvejende seksuel.
Men teoretisk er kontakt-husstandens overførselssti også mulig - gennem generelle hygiejneforsyninger, toiletfelt, badning, badning, swimmingpool mv.

Gennem microtraumas af kønsorganerne overføres viruset fra en seksuel partner til en anden. Samtidig kan patienten heller ikke have nogen synlige ændringer. Men mikroskopiske ændringer på slimhinden kan være. Og disse ændrede celler er kilder til virussen.

Endvidere trænger viruset ind i huden eller slimhinden og er opfyldt af forskellige celler i det humane immunsystem. I de fleste tilfælde ødelægger immunceller viruset. Læs mere om immunsystemets arbejde her.

Men hvis immunforsvaret svækkes, formår viruset at trænge ind i cellerne i det basale lag af epitelet i huden eller slimhinderne, HPV DNA integreres i cellernes kromosomer og ændrer funktionen af ​​disse celler. Celler begynder at opdele overdrevent og vokse i et begrænset område, der omdannes til vorter og papillomer.

Inkubationsperioden kan være kort - 3 måneder og kan vare i årevis. Det vil sige, at viruset i kroppen er, det kan forekomme i nogle få epithelceller. Men immuniteten er stærk nok til at forhindre, at den udvikler sig til en komplet uddannelse, der er synlig for øjet.

Husk

- HPV typer, der forårsager vorter invadere kroppen i barndommen

- HPV-typer, der forårsager kønsvorter, trænger ind i kroppen primært gennem seksuel kontakt.

Parasitter i tarmene er ikke årsagen til papillomer. (se udstilling fra Elena Malysheva). Årsagen er kun HPV-virus.

I sjældne tilfælde kan udviklingen af ​​humant papillomavirusinfektion i menneskekroppen føre til malignitet (det vil sige degeneration i kræft). Derfor klassificeres alle typer papillomavirus efter graden af ​​onkogenicitet (det vil sige i henhold til graden af ​​mulig udvikling af kræft).

HPV-typer er onkogene og ikke-onkogene

(ifølge McConcl DJ, 1991; LorinczA, T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA, F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova, N.M. et al., 2006;).

  1. Ikke-onkogene HPV typer, det vil sige aldrig forårsage kræft: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Lavt kræftfremkaldende typer af HPV (meget sjældent forårsaget af kræft): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Typer onkogen risiko (gennemsnitlig kræft forekomst): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Høje kræftfremkaldende HPV-typer (høj risiko for kræft): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dette er især vigtigt hos kvinder.

Forresten, undertiden ændrer klassifikationen. For eksempel er HPV type 58 hos kvinder ikke længere en meget onkogen. Han begyndte at henvise til typerne af moderat onkogenicitet.

Tilstedeværelse i sygdomme

  • I 73-90% af tilfældene med kræft i livmoderhalsen finner du: 16, 18 og 45 type HPV
  • I 77-93% af tilfældene med kræft i livmoderhalsen finder man: 16, 18, 45, 31 og 59 typer af HPV
  • I 80-94% af tilfældene med kræft i livmoderhalsen finder du: 16, 18, 45, 31, 33 og 59 typer af HPV
  • Forkræftstilstande i urologi og gynækologi kombineres ofte med 61, 62, 68, 70, 73 typer HPV.

Ofte forekommer analyserne

  • human papillomavirus 16 (stavet HPV 16) - 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 og type 18

  • Type 16 findes i 50%, og Type 18 er i 10% af alle HPV-test.
  • Fordi udseendet af:
  • Hos kvinder og mænd - anogenitale vorter (eller kønsvorter), kræft i mundslimhinden.
  • Hos kvinder: livmoderhalskræft
  • Hos mænd: bovoid papulose og hudkræft i penis.
  • Diagnostik: PCR analyse i specialiserede laboratorier.
  • Behandling: behandle hovedangivelsen af ​​viral infektion + antivirale og immune stoffer (læs detaljeret om behandling af HPV).
  • Forebyggelse: vaccination.

Symptomer og klinik

Symptomer og manifestationer af HPV-infektion er vorter, papillomer, dysplasi og livmoderhalskræft. Forskellige typer af virus - forskellige manifestationer hos patienter.

1. Vorter

De er forårsaget af følgende typer HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • juvenile (eller flade) vorter - forårsaget af 3 og 5 typer af virus. Disse er små flade forhøjninger på huden, der forekommer overvejende hos børn. I detaljer beskrives denne type vorter her.
  • spines (eller plantar vorter) - forårsaget af 1 og 2 typer af virus (for mere information om dem, du kan læse her).
  • vulgære vorter på fingrene - forårsaget af type 2 vira (detaljeret artikel om dem her).

2. Genital vorter

Lokalisering: på kønsorganerne, i anus, i munden og på læberne (typer - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Læs mere om disse vorter.

Den vigtigste mekanisme for overførsel af denne sygdom hos voksne er seksuel. Meget sjældent kan en kontaktform for transmissionen forekomme - gennem almindelige toiletartikler, gennem den beskidte kant af en toiletskål, brug af et fælles badeværelse, i et bad osv.

Hvis en mor har en baby, bliver hun også smittet, og efterfølgende kan hun også have kønsvorter eller larynx- og respiratorisk papillomatose (diskuteret ovenfor). Hyppigheden af ​​sådanne symptomer hos spædbørn er imidlertid ekstremt lav. Børn har en høj grad af immunitet, som beskytter dem mod lignende manifestationer af infektion.

3. Laryngeal papillomatose

På vokalbåndene forekommer flere vækst, papillomer. Forårsaget af en virus type 11. Nogle gange forekommer det hos børn født til kvinder med kønsvorter.

4. Bovenoid papulose

Små fladt vorter (som flade vorter) forekommer omkring kønsorganerne. Udvikler oftest hos mænd, der hele tiden ændrer seksuelle partnere. Opkaldt af typerne - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasi og livmoderhalskræft

De mere alvorlige kliniske manifestationer af HPV-infektion hos kvinder er cervikal intraepitelial neoplasi (CIN eller dysplasi) i livmoderhalsen og livmoderhalskræft (se foto). Dette er den mest almindelige type malign infektion. En mere detaljeret artikel om CIN og dysplasi er her.

Husk

Erosion af livmoderhalsen og HPV - er langt fra det samme. En detaljeret artikel om, hvilken cervikal erosion er, og hvordan den adskiller sig fra dysplasi og HPV - her.

Moderne medicin med 100% sikkerhed fastslår, at livmoderhalskræft udelukkende skyldes papillomavirus af type 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Hudkræft i penis (Bowens sygdom)

Forårsaget af virustyper - 16 og 18.

I dag mener nogle udenlandske forskere, at det humane papillomavirus er årsagen til kræft af lokalisering. Da kræft er en ondartet tumor i hudens eller slimhindehindeepitelet, forårsager derfor HPV-virus, som forårsager dysplastiske fænomener lige i epitelet, cancer. Og med livmoderhalskræft er dette 100% bevist.

Der er tegn på brystkræft og larynxkræft, selvom det endnu ikke er dokumenteret i globale retningslinjer. Og ifølge nogle kræftforskere er den dag ikke langt væk, når en anden lokalisering af kræft (for eksempel tarmene) også anerkendes som et resultat af human papillomavirusaktivitet i menneskekroppen.

Husk

Enhver viral infektion, der befinder sig i den menneskelige krop (og HPV refererer til sådan), aktiveres kun med et fald i immuniteten.

diagnostik

1. PCR-analyse

Den vigtigste måde at diagnosticere papillomavirus på er PCR-reaktionen. Brug af specielle reagenser til at bestemme tilstedeværelsen af ​​HPV DNA i materialet fra patienten. De mest almindelige typer af analyser for HPV er 16, 18 typer af virus samt en række andre meget onkogene typer.

Materiale til analyse taget fra slimhinden i vagina og livmoderhalsen i en kvinde. Hos mænd - fra penis slimhinde.

Nedenfor i billedet er et eksempel på PCR analyse og dens fortolkning.

PCR kan detektere tilstedeværelsen af ​​et virus selv i en latent (dvs. sovende tilstand). Derfor er det vigtigt at bestemme virusbelastningen eller virusets koncentration.

En PCR-reaktion kan også give et falsk resultat, og både et falsk-positivt og et falsk-negativt resultat, især hvis betingelserne for dets adfærd krænkes (selv skubber det bord, som forskningen udføres på, kan det føre til et sådant falsk resultat).

Så ifølge moderne forskere i Vesten var op til 20% af alle PCR-resultater for papillomavirus falske. Og denne kendsgerning var ikke afhængig af udstyrets kompleksitet og kvaliteten af ​​reagenserne.

2. Digene-test

Ny forskning er ved at blive populær i det medicinske miljø. Denne test bruges til at bestemme tilstedeværelsen af ​​klinisk signifikante koncentrationer af viruset. Takket være denne test er det muligt at identificere - en høj grad af onkogenicitet i vira, der er i patientens krop eller lavt.

Digene-test anvendes i forbindelse med cytologisk undersøgelse af livmoderhalsen, og de evalueres også i et kompleks.

3. Undersøgelse af gynækolog og / eller urolog

4. PAP test

Andre navne er cytologi, eller "Pap smear."

Et smear taget under en gynækologisk undersøgelse undersøges. Denne undersøgelse kaldes ofte "fluid cytology" eller simpelthen "cytology".

Samtidig bestemmer laboratorieteknikeren under et mikroskop tilstedeværelsen eller fraværet af patologisk ændrede celler, som normalt ikke bør være, men de vises kun, når sygdommen udvikler sig. Tilstedeværelsen af ​​sådanne ændrede celler kan indikere tilstedeværelsen af ​​CIN (eller cervikal dysplasi) hos en kvinde.

Ifølge WHO's anbefalinger skal der tages et cytologisk smear af alle kvinder over 30 mindst en gang i deres liv. Og over 50 år - hvert femte år. Dette kaldes "screening research" eller simpelthen screening.

5. Histologisk undersøgelse

Et mikroskopisk stykke væv, der også tages under en gynækologisk eller urologisk undersøgelse, undersøges. Et andet navn til denne undersøgelse er "biopsi". Under mikroskopet vurderer lægen graden af ​​vævsændring i studiet.

Sådan dekrypteres analysen for HPV?

Måleenheden er antallet af genomekvivalenter (hvis simpelthen antallet af vira) pr. 100.000 humane epithelceller (dvs. 10 til 5 grader).

Stave: Lg

  1. 5 lg. Høj viral belastning. Sørg for at bestå en fuldstændig undersøgelse for at udelukke cervikal dysplasi.

Hvad er referenceværdien

Det betyder de gennemsnitlige statistiske indikatorer for denne undersøgelse i denne aldersgruppe. Det er på en simpel måde, at referenceværdier er normen.

For HPV er referenceværdierne negative. Det vil sige, det normale HPV DNA i analysen bør ikke være.

Hvad er KVM?

CME er kontrollen med at tage materialet. Normalt skal lægen tage skrabninger, så der er mindst 10.000 (eller 10 til 4 grader eller 4Lg) epithelceller i en prøve af materiale.
Hvis værdien af ​​en CME er mindre end 4Lg, betyder det, at der kun er få celler til analyse. Analysen anbefales ikke, da det vil være uninformativt, og lægen anbefales at gentage prøveudtagningen.

behandling

Husk

  • Ved behandling af humant papillomavirus skal du vide: viruset kan ikke fjernes fuldstændigt fra kroppen. Hovedformålet med behandlingen er at fjerne virusets manifestationer og reducere dets koncentration i kroppen, så den menneskelige immunitet selv undertrykker virussen.
  • For det første skal lægen lave den korrekte diagnose, og det er halvdelen af ​​behandlingen.
  • Selvmedicinering har lav effekt og kan føre til fremgang i processen. Særligt farligt er selvmedicinering for kønsbetingede sygdomme.
  • Med alle former for behandling kræves en sund livsstil, der øger immuniteten.

Obligatorisk 3 retninger i behandlingen

  • fjernelse af manifestationer - vorter, vorter, dysplasi (erosion) eller livmoderhalskræft
  • antivirale midler (sjældent anvendt til behandling af vorter)
  • immunforstærkning (sjældent anvendt til behandling af vorter)

Alle 3 områder udføres effektivt af moderne medicin.

1) Slet

Radiobølger fordamper såvel som en laser. flere detaljer.

Faktisk - den samme skalpælle, kun elektrisk. I øjeblikket, i kosmetologi næsten aldrig brugt.

Detaljeret artikel om denne metode - gå

Lokale nekrose stoffer (syrer, alkalier) anvendes:
- Super Cleaner
- Solkoderm (detaljerede instruktioner)
- Duofilm (detaljerede instruktioner)
- Kollomak (detaljerede instruktioner)
- Verrukatsid eller Faresol (detaljerede instruktioner)
- Condilin (detaljerede instruktioner)
- og en række andre.

2) Antivirale lægemidler

  • Isoprinosin (eller groprinosin): 2 tabletter - 3 gange om dagen; 14-28 dage (mere detaljeret artikel om dette lægemiddel - her).
  • Allokin-alpha: 1 ampul, pulveret opløses i 1 ml 0,9% natriumchlorid, administreret subkutant 1 gang om to dage, kurset - 6 injektioner (mere detaljeret om allekine beskrevet her).
  • Epigenes intim spray: Sprøjt det berørte område 4 gange om dagen i hele behandlingsperioden (mere detaljerede instruktioner her).
  • Panavir: fås i forskellige former - gel, spray, suppositorier, injektionsopløsning - alt afhænger af forekomsten og lokaliseringen af ​​processen (detaljeret materiale om Panavir her).

3) Narkotika, som øger immuniteten

Polyoxidonium, roncoleukin, immun og andre:

  • Immunal: på 1 tabl - 4 gange om dagen, et kursus fra 2 til 8 uger.
  • Reaferon: Fortynd 1 hætteglaspulver (1 ml ED) med vand (en halv sked), drik 30 minutter før måltider - 2 gange om dagen, i 10 dage.
  • Polyoxidonium: 1 lys (12 mg) inde i vagina eller i rektum natten over hver dag - 10 gange.

Folk retsmidler hjemme

Papilloma smurt med frisk juice af celandine flere gange om dagen.
Flere detaljer om celandine er beskrevet her.

Dræber vira. Smør hvidløgsjuice eller sæt skåret plast på vorten

HPV og graviditet

Giv agt

Humant papillomavirus påvirker ikke reproduktiv funktion, det vil sige, at virussen ikke forhindrer en kvinde i at have et barn.

Hvis afsløret papillomavirusinfektion under graviditet:

  • den første er at finde en god gynækolog og observere ham helt op til fødslen,
  • vigtigst af alt - hvilken slags infektion har en kvinde, vil lægerens taktik afhænge af dette,
  • virusen har ingen effekt på fosteret!
  • vorter og papillomer kan fjernes efter fødslen,
  • Mindste medicin (kun når det er nødvendigt) under graviditet,
  • under fødslen kan et barn blive smittet gennem fødselskanalen,
  • hvis der udtages ændringer i livmoderhalsen hos en gravid kvinde, kan et kejsersnit foreslå,
  • i mangel af manifestationer - fødsel på en naturlig måde.

Generelt er kejsersnittet for HPV-infektion sjældent. Og manifestationer af infektion hos børn efterfølgende også ekstremt sjældne eller ubetydelige.

forebyggelse

Forebyggelse er den bedste behandling. Husk denne sætning, især når det kommer til seksuel sfære.

Naturen har skabt en vidunderlig mekanisme til human helbredelse og forebyggelse, som derefter hjælper ham igen for ikke at blive syg. Dette er immunforsvaret.

Hvis en person har haft vorter eller papillomer en gang, så vil han være immun mod denne type virus. Derfor forekommer der meget sjældent hos voksne unge julegaver, prickles og vulgære vorter.

Det er på dette princip, at metoden til vaccination af en person mod forskellige infektionssygdomme, herunder papillomavirus, er bygget.

Derfor er det så vigtigt at bevare din immunitet på et højt niveau. Detaljeret artikel om, hvordan man styrker immunforsvaret - læs.

Specifik forebyggelse af PVI infektion

  • Vaccine "Gardasil" (Gardasil) lavet i USA. Denne vaccine mod type 6, 11, 16, 18 - forhindrer udviklingen af ​​sådanne symptomer på infektion som genitalvorter, neoplasi (dysplasi eller erosion) og livmoderhalskræft, kræft i penisens hud hos mænd. I mange udviklede lande udføres vaccination mod HPV meget aktivt fra 11-12 år (link), indtil tidspunktet for seksuel aktivitet, når infektion allerede forekommer. Det er lagt både til piger og drenge.
  • Vaccine "Gardasil 9". Denne vaccine er ni-valent, dvs. den virker mod 9 typer af virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58. Effektiviteten af ​​forebyggelse af livmoderhalskræft er fra 98% til 100%.
  • Vaccine "Cervarix". Denne vaccine danner immunitet mod 2 typer af virus: 16 og 18.

Ikke-specifik profylakse

  • Personlige hygiejneforanstaltninger på offentlige steder
  • Sund livsstil, høj immunitet
  • Den korrekte arbejdstilstand og hvile
  • Moderat fysisk uddannelse
  • Modtagelse af vitaminer, frugt, juice
  • Kun en seksuel partner (ideelt set)
  • Kondom brug under samleje

Og endelig - et par videoer om emnet for det materiale, der anbefales til visning.

Jeg anbefaler også at læse disse materialer:

OBS: Hvis lægen ikke svarede på dit spørgsmål, så er svaret allerede på siderne på siden. Brug søgningen på webstedet.