Antihistaminer: generationer og navne

Antihistaminer er en farmakologisk gruppe af midler, der hæmmer virkningen af ​​frit histamin. Først skal du overveje, hvad det er fra medicinsk synspunkt på et professionelt sprog, det vil hjælpe med at forstå, hvad der gælder for sådanne stoffer. Så vil vi se en simpel forklaring og eksempler.

Histamin er en mediator af allergiske reaktioner. Det har en effekt gennem effekten på H1, H2, H3 receptorerne, som er i de glatte muskler i de indre organer og kar. Udviklingsniveauet for histaminvirkning er direkte proportional med mængden af ​​mediator frigivet, hvilket betyder at jo mere histamin frigives, jo mere udtalte den allergiske reaktion.

Virkningen af ​​stoffer i patientens krop

H1-receptorer er placeret i muskulaturen i åndedrætssystemet og kar. Mekanismen for histaminvirkning på H1-receptorer medieres gennem en kaskade af reaktioner forbundet med stimulerende virkning af ekstracellulært calcium, som ind i cellen indebærer en reduktion i glat muskel.

Histamin påvirker lungerne, hvilket forårsager en reduktion i bronchernes muskler. Dette fører til en indsnævring af luftrummets lumen indtil dens fuldstændige obstruktion. Situationen forværres af betændelse i slimhinden, som yderligere lukker bronkulens lumen. Ved påvirkning af de slimudskilte celler forårsager histamin en øget sekretion af væske og elektrolytter ind i bronkiernes lumen. Denne proces fremkalder udviklingen af ​​lungeødem, hvilket kan være fatalt.

Virkningen af ​​histamin på luftrøret og livmoderen opgøres ifølge en lignende ordning, der fremkalder sammentrækninger af dets muskler og ødemer.

Virkningen på karrene er kendetegnet ved en udvidelsesretning (udvidelsesretning) medieret gennem aktiveringen af ​​phospholipase A2. Enzymet øger kapillærpermeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene og forårsager udstrømningen af ​​væske fra mikrovaskulaturen ind i det interstitielle (interstitiale) rum med udviklingen af ​​ødem. Også aktiveret arachidonsyrekaskade. Under udviklingen af ​​denne proces mister bindevævets densitet, og interstitial ødem forbedres yderligere.

Følgelig forårsager bindingen af ​​histamin til H1-receptorerne i de fleste tilfælde udviklingen af ​​allergier.

Virkningsmekanismen af ​​antihistaminlægemidler er forbundet med blokering af H1-receptoren i stedet for histamin. Denne proces er mulig på grund af den biokemiske lighed mellem histaminmolekyler og lægemidler i denne gruppe. Narkotika binder til histaminreceptorer, og det frigivne endogene histamin forbliver ubundet. Således er mediatorens indflydelse blokeret, og de påberåbte processer udvikler sig ikke.

Derved kan man skelne mellem farmakologiske virkninger. Disse omfatter:

  • antipruritisk (hævelse af væv forårsager irritation af nerveender, som elimineres under påvirkning af stoffer);
  • decongestant;
  • bronchodilator (på grund af antikolinerge virkninger);
  • sedation;
  • lokalbedøvelse
  • antiallergisk.

Selvfølgelig vil de fleste mennesker vide, antihistaminmedicin - hvad det er i enkle termer, hvad de betyder for patienterne.

Generationer af stoffer til allergi forræderi

Klassificeringen af ​​antihistaminer deler dem efter generationer. At vide dette hjælper med at forstå, hvad der er allergimedicin, hvilke er de mest effektive.

Første generations medicin er de første lægemidler i denne gruppe. De binder selektivt til H1-receptorer, hvilket blokerer virkningen af ​​fri histamin. På grund af deres lipofile struktur blokerer de også serotonin- og m-cholinerge receptorer. Dette forårsager deres uønskede virkninger forbundet med beroligende virkninger på kroppen.

Liste over 1 generations medicin, der bruges oftest:

Deres fordel sker inden for 30 minutter efter indtagelse, men effekten er ret kort, varierende fra 4 til 12 timer. Dette skyldes deres hurtige udskillelse fra kroppen gennem urinen.

På grund af god absorberbarhed i mave-tarmkanalen kommer mange af dem i form af tabletter. Lægemidler har også evnen til at trænge ind i blod-hjernebarrieren og placenta, der kan udskilles i modermælken.

Denne generation kaldes beroligende på grund af et sidesymptom. På grund af deres evne til at trænge ind i blod-hjernebarrieren kan antihistaminer påvirke hjernens serotoninreceptorer. Blokeringen af ​​centrale serotoninreceptorer fører til inhiberingsprocesser i centralnervesystemet, hvilket forårsager beroligende virkning af lægemidler. Afhængig af effektens styrke kan denne effekt være dominerende. Doxylamin fra gruppen af ​​antihistaminer anvendes som beroligende middel.

På grund af sværhedsgraden af ​​CNS-hæmning bør lægemidler i denne gruppe ikke forbruges under forgiftning, og sammen med beroligende og beroligende sorter, da potentiering af effekten er mulig.

Forberedelser 2 generationer er nyere og mere perfekte. De blokerer mere specifikt H1-receptorer og har ikke m-cholinerge og serotoninvirkninger. Derfor er der ingen bivirkninger forbundet med hæmning af CNS. Dette giver dig mulighed for at ordinere medicin 2 grupper af patienter uden at begrænse deres præstationer. De har også en lav grad af kardiotoksisk virkning.

Den langvarige virkning af lægemidler er forbundet med deres længere kumulation i kroppen. Effekten opnås i 1-2 timer og varer op til 24 timer. Udskillelse af metaboliske produkter sker gennem nyrerne. På grund af langvarig kumulation er stoffet i stand til at akkumulere i kroppen. Terfenadin elimineres fuldstændigt kun 12 dage efter den sidste dosis. Denne ejendom anvendes til ambulant behandling af urticaria, pollinose, rhinitis.

Listen over de mest populære værktøjer fra de 2 grupper er:

  • Claritin;
  • fenistil;
  • Gistimet;
  • Allergodil.

En af ulemperne ved anden generation antihistaminer er fraværet af parenterale former. De fleste af dem sælges i tabletter til enteral administration, og nogle i form af topiske salver.

Dem, der er interesseret i de bedste lægemidler fra 3. og 4. generation, samt nye lægemidler i den unikke 5. generation, er det vigtigt at huske, at dette er et reklamebevægelse designet til at tiltrække flere kunder. 4 og 5 generationer af antihistaminer er ikke til stede. Her er en kort liste over narkotika fra 3. gruppe, som kan repræsentere både fjerde og femte generation:

Det vigtigste ved at vide, at de stoffer, der går ud over de første to generationer, er de bedste moderne stoffer til allergi. Høj biotilgængelighed af lægemidler bidrager til den hurtige udvikling af terapeutisk virkning (inden for 30 minutter). Virkningselektiviteten fjerner fuldstændigt virkningen af ​​kardiotoksicitet, hvilket er yderst vigtigt for patienter med hjertesygdomme. Mangel på søvnighed giver dig mulighed for at opretholde helbred hos patienter, der tager medicin. Listen over lægemidler af den sidste generation uden søvnighed er bredere, men de bør også ordineres af en læge.

Former af stoffer med det ønskede resultat

Antihistaminmedicin findes i grundlæggende farmakologiske former:

  • tabletter;
  • topiske midler (salver og geler);
  • parenterale midler til intravenøs administration.

Ansøgningen afhænger af formularen. Tabletter (Loratadin, Suprastin, Dimedrol) ordineres til patienter med allergiske sygdomme til forebyggelse af tilbagefald, behandling af kronisk forekommende processer. De ordineres med en bestemt dosis med jævne mellemrum for at opretholde antiallergisk virkning.

Salver og geler (Fenistil, Dermadrin) er ordineret for at lindre lokale inflammatoriske processer. De fleste af dem anvendes på grund af den antipruritiske virkning. Effekten opnås ved at gnide ind i huden. Handlingen tager cirka en time og varer 3-5 timer.

Andre former anvendes også i pædiatri. De er designet til nem administration til børn:

  • rektal suppositorier;
  • øjendråber (Fenistil, Zyrtec);
  • sirupper (Claritin);
  • næse dråber.

Medicin til børn mod smertefulde lidenskaber

Udnævnelse til børn i en børnelæge. Du bør ikke give dit barn medicin. Dette skyldes det store antal negative symptomer forårsaget af en høj koncentration af konventionelle (voksne) lægemidler.

Suprastin og diphenhydramin er ordineret:

  • injicering til børn op til 1 år kun af sundhedsmæssige årsager, valget af lægemidlet er valgt af børnelæger;
  • 1-6 år - en kvart pille 3 gange om dagen;
  • 6-10 år - en halv tablet 3 gange om dagen;
  • 10+ betyder 1 tablet 3 gange om dagen.
  • børn, der vejer mindre end 30 kg - 1 scoop;
  • mere end 30 kg - 2 scoops;
  • piller er tilladt fra 4 år.
  • en af ​​de sikreste allergi medicin;
  • børn under et år - 2,5 ml;
  • fra 5 til 10 år - 5 ml;
  • 10 + år - 10 ml.

I tilfælde af bivirkninger er det nødvendigt at konsultere en læge.

Vi vælger på forhånd midler til gravide kvinder

Under graviditeten påvirker stoffet ikke kun moderen, men også fosteret. Især dette vedrører antihistaminer fra de første to generationer, da de er i stand til at trænge ind i moderkagen og påvirker barnet i livmoderen. Histaminagenter fra de første grupper har desuden et stort antal bivirkninger. Derfor udpeges de kun af sundhedsmæssige årsager.

Antiallergiske stoffer i den nye generation er mindre embryotoksiske på grund af deres perifere specifikke virkninger, og de har ingen hypnotisk virkning. Særligt forsigtig bør behandles med antihistaminer, der udnævnes i 1. graviditets graviditet. Dette skyldes den største indflydelse på fosteret i denne periode. De sidste to trimestere er mere fordelagtige i forhold til aftaler. Nogle eksempler:

  1. Cetirizin. Det tilhører den tredje gruppe. Graviditet er ikke en kontraindikation for udnævnelsen af ​​lægemidlet. Talrige tests har vist, at der ikke er teratogene virkninger på fosteret.
  2. Telfast (anden generation). Værktøjet er ordineret af den behandlende læge under hans kontrol. Det er meget uønsket at bruge i graviditetens første trimester på grund af uønskede symptomer.
  3. Suprastin (første gruppe). Udpeget kun til sundhed ved vurderingen af ​​skade og gavn af fondens indflydelse i 2 og 3 trimesterne.

Korrekt brug er nøglen til en vellykket behandling.

Selv den bedste antihistamin vil ikke medføre den forventede virkning, hvis den anvendes forkert. I de fleste tilfælde sælges antihistaminer på apoteker uden recept. Det er vigtigt at bemærke, at selvmedicinering kan medføre uønskede virkninger. For at forhindre dem skal du følge nogle regler:

  1. Før du begynder at bruge, bør du konsultere en læge. Han vil ordinere den mest korrekte og vellykkede behandling.
  2. Tag ikke medicin af de første grupper i mere end 7 dage, hvis lægen ikke råder over at bruge dem længere, da de begynder at akkumulere i kroppen, hvilket kan føre til udvikling af bivirkninger. Lægemidler fra den sidste gruppe bør ikke indtages i mere end et år.
  3. I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at konsultere en læge i tilfælde af uønskede hændelser eller deres forbedring.

Eksempler på effektive antihistaminer

Tabellen viser navnene på populære stoffer til voksne.

Antihistaminer 1, 2 og 3 generationer

Antihistaminer er stoffer, som hæmmer virkningen af ​​frit histamin. Når et allergen indtages, frigives histamin fra bindevævets mastceller, der udgør kroppens immunsystem. Det begynder at interagere med specifikke receptorer og forårsage kløe, hævelse, udslæt og andre allergiske manifestationer. Antihistaminer er ansvarlige for at blokere disse receptorer. Der er tre generationer af disse stoffer.

1. generations antihistaminer

De optrådte i 1936 og fortsatte med at blive brugt. Disse stoffer indgår i et reversibelt forhold med H1-receptorerne, hvilket forklarer behovet for høj dosering og høj hyppighed af administration.

1. generations antihistaminer er karakteriseret ved følgende farmakologiske egenskaber:

reducere muskel tone

har beroligende, hypnotiske og anticholinergiske virkninger

forstærke virkningerne af alkohol

have en lokalbedøvende effekt

giver hurtig og stærk, men kortvarig (4-8 timer) terapeutisk virkning;

en lang modtagelse reducerer antihistaminaktivitet, så hver 2-3 uger ændres midlerne.

Størstedelen af ​​antihistaminlægemidler fra 1. generation er fedtopløselige, kan overvinde blodhjernebarrieren og binde til hjernens H1-receptorer, hvilket forklarer den beroligende effekt af disse lægemidler, som stiger efter at have taget alkohol eller psykotrope lægemidler. Psykomotorisk agitation kan observeres, når der tages medioterapeutiske doser hos børn og højgiftige voksne. På grund af tilstedeværelsen af ​​sedation er 1. generations antihistaminer ikke ordineret til personer, hvis aktiviteter kræver øget opmærksomhed.

De anticholinerge egenskaber af disse lægemidler forårsager atropinlignende reaktioner, såsom takykardi, tør nasopharynx og mundhule, urinretention, forstoppelse, sløret syn. Disse funktioner kan være nyttige til rhinitis, men de kan øge luftvejsobstruktionen forårsaget af bronchial astma (sputumviskositetsforøgelser), bidrage til forværring af prostata adenom, glaukom og andre sygdomme. På samme tid har disse lægemidler anti-emetisk og anti-pumpende virkning, reducerer manifestationen af ​​parkinsonisme.

En række af disse antihistaminer er inkluderet i sammensætningen af ​​de kombinerede midler, som anvendes til migræne, koldt, bevægelsessyge eller har beroligende eller hypnotisk virkning.

En omfattende liste over bivirkninger ved at tage disse antihistaminer gør dem mindre tilbøjelige til at blive brugt til behandling af allergiske sygdomme. Mange udviklede lande har forbudt deres gennemførelse.

diphenhydramin

Dimedrol ordineret til høfeber, urticaria, hav, luftsygdom, vasomotorisk rhinitis, bronchial astma, allergiske reaktioner forårsaget af indtagelse af lægemidler (f.eks. Antibiotika), til behandling af mavesår, dermatose etc.

Fordele: høj antihistaminaktivitet, nedsat sværhedsgrad af allergiske, pseudo-allergiske reaktioner. Dimedrol har antiemetiske og antitussive virkninger, har lokalbedøvende effekt, så det er et alternativ til Novocainum og Lidocaine, når de er intolerante.

Ulemper: uforudsigelige virkninger af at tage stoffet, dets virkninger på centralnervesystemet. Det kan forårsage urinretention og tørre slimhinder. Bivirkninger omfatter beroligende og hypnotiske virkninger.

diazolin

Diazolin har de samme indikationer for anvendelse som andre antihistaminer, men det adskiller sig fra dem i dets virkninger.

Fordele: En mild beroligende virkning gør det muligt at anvende det, hvor det er uønsket at have en depressiv virkning på centralnervesystemet.

Ulemper: Irriterer slimhinderne i mave-tarmkanalen, forårsager svimmelhed, nedsat vandladning, døsighed, nedsætter mentale og motoriske reaktioner. Der er information om de toksiske virkninger af lægemidlet på nerveceller.

suprastin

Suprastin er ordineret til behandling af sæsonbetinget og kronisk allergisk conjunctivitis, urticaria, atopisk dermatitis, angioødem, kløe af forskellige ætiologier, eksem. Det bruges i parenteral form til akutte allergiske tilstande, der kræver nødhjælp.

Fordele: Blodserummet ophobes derfor, selv ved langvarig brug forårsager det ikke en overdosis. På grund af den høje antihistaminaktivitet er der en hurtig terapeutisk effekt.

Minusser: bivirkninger - døsighed, svimmelhed, hæmmede reaktioner mv. - er til stede, selv om de er mindre udtalte. Den terapeutiske virkning på kort sigt, for at udvide den, Suprastin kombineret med H1-blokkere, der ikke har beroligende egenskaber.

Tavegil

Tavegil i form af injektioner anvendes til angioødem, såvel som anafylaktisk shock som forebyggende og terapeutisk middel til allergiske og pseudo-allergiske reaktioner.

Fordele: har en længere og stærkere antihistamin effekt end diphenhydramin, og har en mere moderat beroligende effekt.

Ulemper: Det kan forårsage en allergisk reaktion, har en vis hæmmende effekt.

fenkarol

Fenkarol foreskrevet med fremkomsten af ​​afhængighed af andre antihistaminer.

Fordele: har et svagt udtryk for beroligende egenskaber, har ikke en udtalt hæmmende effekt på centralnervesystemet, har lav toksicitet, blokkerer H1-receptorer og er i stand til at reducere indholdet af histamin i vævene.

Ulemper: mindre antihistaminaktivitet sammenlignet med diphenhydramin. Fencarol anvendes med forsigtighed i nærvær af gastrointestinale sygdomme, hjerte-kar-systemet og leveren.

Antihistaminer 2 generationer

De har fordele i forhold til første generationens stoffer:

Der er ingen beroligende og kololinolytisk virkning, da disse stoffer ikke overvinder blod-hjernebarrieren, er det kun nogle personer, der oplever moderat sløvhed.

mental aktivitet, lider ikke fysisk aktivitet

effekten af ​​lægemidler når 24 timer, så de tages en gang om dagen;

de er ikke vanedannende, hvilket giver dig mulighed for at tildele dem i lang tid (3-12 måneder);

når behandlingen afbrydes, varer den terapeutiske virkning ca. en uge;

medicin er ikke adsorberet med mad i mavetarmkanalen.

Men 2. generations antihistaminer har en kardiotoksisk virkning af forskellig grad, derfor overvåges hjerteaktiviteten, når de tages. De er kontraindiceret hos ældre patienter og patienter, der lider af kardiovaskulære sygdomme.

Forekomsten af ​​kardiotoksicitet forklares ved evnen til 2. generations antihistaminlægemidler til at blokere kaliumkanaler i hjertet. Risikoen øges, når disse lægemidler kombineres med svampedræbende medicin, makrolider, antidepressiva, fra at spise grapefrugtsaft, og hvis patienten har svære leverfunktionsforstyrrelser.

Claridol og clarisens

Claridol bruges til at behandle sæsonbetinget såvel som cyklisk allergisk rhinitis, urticaria, allergisk conjunctivitis, angioødem og en række andre sygdomme, der har en allergisk oprindelse. Han håndterer pseudo-allergiske syndromer og allergier mod insektbid. Inkluderet i omfattende foranstaltninger til behandling af pruritisk dermatose.

Fordele: Claridol har antipruritisk, anti-allergisk, anti-eksudativ virkning. Lægemidlet reducerer kapillærpermeabilitet, forhindrer udviklingen af ​​ødem, lindrer glat muskelspasmer. Det har ingen effekt på centralnervesystemet, har ingen antikolinerg og beroligende virkning.

Ulemper: Af og til efter at have taget Claridol klager patienterne på tør mund, kvalme og opkastning.

Klarotadin

Klarotadin indeholder det aktive stof loratadin, som er en selektiv blokering af H1-histaminreceptorerne, som den har en direkte effekt på, så du kan undgå uønskede virkninger, der er forbundet med andre antihistaminer. Indikationer for anvendelse er allergisk conjunctivitis, akut kronisk og idiopatisk urticaria, rhinitis, pseudo-allergiske reaktioner forbundet med frigivelse af histamin, allergiske insektbid, kløende dermatose.

Fordele: stoffet har ingen beroligende virkning, forårsager ikke afhængighed, virker hurtigt og i lang tid.

Ulemper: uønskede konsekvenser af at modtage Klarodin omfatter nervesystemforstyrrelser: asteni, angst, døsighed, depression, amnesi, tremor, agitation hos et barn. Dermatitis kan optræde på huden. Hyppig og smertefuld vandladning, forstoppelse og diarré. Vægtstigning på grund af hormonforstyrrelser. Skader på åndedrætssystemet kan manifestere som hoste, bronchospasme, bihulebetændelse og lignende manifestationer.

Lomilan

Lomilan er indiceret for allergisk rhinitis (rhinitis) af sæsonbestemt og vedvarende natur, hududslæt af allergisk oprindelse, pseudoallergier, reaktioner på insektstik, allergisk betændelse i øjets slimhinde.

Fordele: Lomilan er i stand til at lindre kløe, reducere tone i glatte muskler og produktion af exudat (en særlig væske, der optræder under den inflammatoriske proces), forhindrer vævsvulvning efter en halv time efter at have taget lægemidlet. Den største effektivitet kommer i 8-12 timer og falder derefter. Lomilan er ikke vanedannende og har ingen negativ indvirkning på nervesystemet.

Ulemper: Bivirkninger forekommer sjældent, manifesteret af hovedpine, træthed og døsighed, betændelse i maveslimhinden, kvalme.

Laura Hexal

Laura Hexal anbefales til året rundt og sæsonbetinget allergisk rhinitis, conjunctivitis, pruritisk dermatose, urticaria, angioødem, allergiske insektbid og forskellige pseudo-allergiske reaktioner.

Fordele: stoffet besidder ikke enten antikolinerg eller central handling, dets modtagelse påvirker ikke patientens opmærksomhed, psykomotoriske funktioner, ydeevne og mentale kvaliteter.

Ulemper: LauraHexal tolereres sædvanligvis godt, men det fører til øget træthed, tør mund, hovedpine, takykardi, svimmelhed, allergiske reaktioner, hoste, opkastning, gastritis, abnorm leverfunktion.

Claritin

Claritin indeholder den aktive komponent - loratadin, som blokerer H1-histaminreceptorerne og forhindrer frigivelse af histamin, bradicanin og serotonin. Antistatisk virkning varer en dag, og terapeutisk kommer efter 8-12 timer. Claritin er ordineret til behandling af allergisk rhinitis, allergiske hudreaktioner, fødevareallerier og mild astma.

Fordele: Høj effektivitet i behandlingen af ​​allergiske sygdomme, stoffet er ikke vanedannende, døsighed.

Ulemper: Bivirkninger er sjældne, de er manifesteret af kvalme, hovedpine, gastritis, agitation, allergiske reaktioner, døsighed.

Rupafin

Rupafin har en unik aktiv ingrediens - rupatadin, der er kendetegnet ved antihistaminaktivitet og selektiv virkning på H1-histamin perifere receptorer. Det er ordineret til kronisk idiopatisk urticaria og allergisk rhinitis.

Fordele: Rupafin håndterer effektivt symptomerne på de ovennævnte allergiske sygdomme og påvirker ikke arbejdet i centralnervesystemet.

Ulemper: Bivirkninger ved at tage stoffet - asteni, svimmelhed, træthed, hovedpine, døsighed, tør mund. Det kan påvirke respiratoriske, nervøse, muskuloskeletale og fordøjelsessystemer samt metabolisme og hud.

Zyrtec

Zyrtec er en konkurrencedygtig antagonist af hydroxyzinmetabolitten, histamin. Lægemidlet letter kurset og forhindrer undertiden udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Zyrtec begrænser frigivelsen af ​​mediatorer, reducerer migrationen af ​​eosinofiler, basofiler, neutrofiler. Lægemidlet bruges til allergisk rhinitis, astma, urticaria, conjunctivitis, dermatitis, feber, kløe, angioødem.

Fordele: effektivt forhindrer forekomsten af ​​ødem, reducerer kapillærpermeabilitet, undertrykker glat muskelspasmer. Zyrtec har ikke anticholinerg og antiserotonin virkning.

Ulemper: Ukorrekt brug af stoffet kan føre til svimmelhed, migræne, døsighed og allergiske reaktioner.

Kestin

Kestin blokerer histaminreceptorer, som øger vaskulær permeabilitet og forårsager muskelpasmer, hvilket fører til manifestationen af ​​en allergisk reaktion. Det bruges til behandling af allergisk konjunktivitis, rhinitis og kronisk idiopatisk urticaria.

Fordele: stoffet virker en time efter påføring, den terapeutiske virkning varer 2 dage. Den fem-dages modtagelse af Kestin giver dig mulighed for at redde antihistamin effekten i ca. 6 dage. Sedative effekt forekommer næsten ikke.

Ulemper: Kestin kan forårsage søvnløshed, mavesmerter, kvalme, døsighed, asteni, hovedpine, bihulebetændelse, mundtørhed.

Antihistaminer nye, 3 generationer

Disse stoffer er prodrugs, hvilket betyder, at de en gang i kroppen omdannes fra deres oprindelige form til farmakologisk aktive metabolitter.

Alle antihistaminer fra 3. generation har ikke kardiotoksiske og beroligende virkninger, derfor kan de bruges af personer, hvis aktivitet er forbundet med høj koncentration af opmærksomhed.

Disse lægemidler blokerer H1-receptorerne og har også en yderligere virkning på allergiske manifestationer. De har en høj selektivitet, må ikke overvinde blodhjernebarrieren, så de ikke har negative konsekvenser fra centralnervesystemet, der er ingen bivirkning på hjertet.

Tilstedeværelsen af ​​yderligere virkninger bidrager til brugen af ​​antihistaminlægemidler 3 generationer med langvarig behandling af de fleste allergiske manifestationer.

Gismanal

Gismanal er ordineret som et terapeutisk og profylaktisk middel til høfeber, allergiske hudreaktioner, herunder urticaria, allergisk rhinitis. Virkningen af ​​lægemidlet udvikler sig over 24 timer og når maksimalt efter 9-12 dage. Dens varighed afhænger af tidligere behandling.

Fordele: stoffet har næsten ingen beroligende virkning, forbedrer ikke effekten af ​​at tage sovende piller eller alkohol. Det påvirker heller ikke køreevne eller mental aktivitet.

Ulemper: Gismanal kan forårsage øget appetit, tørre slimhinder, takykardi, døsighed, arytmi, forlængelse af QT-intervallet, hjertebanken, sammenbrud.

Treks

Trexyl er en hurtigtvirkende selektivt aktiv antagonist af H1-receptoren, der er afledt af buterophenol, som adskiller sig i kemisk struktur fra dets analoger. Det anvendes til allergisk rhinitis for at lindre symptomer, dermatologiske allergiske manifestationer (dermografi, kontaktdermatitis, urticaria, atopisk eksem), astma, atopisk og provokeret motion samt i forbindelse med akut allergiske reaktioner på forskellige stimuli.

Fordele: ingen beroligende og antikolinerg effekt, påvirkning af en persons psykomotoriske aktivitet og trivsel. Lægemidlet er sikkert at bruge af patienter med glaukom og lider af prostata lidelser.

Minusser: Ved overstigning af den anbefalede dosis blev der observeret en svag manifestation af sedation samt en reaktion fra mave-tarmkanalen, hud- og luftveje.

Telfast

Telfast er et stærkt effektivt antihistaminlægemiddel, som er en metabolit af terfenadin, og har derfor en stor lighed med histamin H1-receptorer. Telfast binder sig til og blokerer dem og forhindrer deres biologiske manifestationer som allergiske symptomer. Mastcellemembranerne stabiliseres, og frigivelsen af ​​histamin fra dem reduceres. Indikationer for anvendelse er angioødem, urticaria, høfeber.

Fordele: viser ikke beroligende egenskaber, påvirker ikke reaktionshastigheden og koncentrationen af ​​opmærksomhed, hjertearbejde, forårsager afhængighed, er meget effektiv mod symptomer og årsager til allergiske sygdomme.

Ulemper: sjældne virkninger af at tage stoffet er hovedpine, kvalme, svimmelhed, åndenød, anafylaktisk reaktion, hudskylning forekommer sjældent.

Feksadin

Lægemidlet bruges til at behandle sæsonbetinget allergisk rhinitis med følgende manifestationer af høfeber: kløe, nysen, rhinitis, rødme i øjens slimhinde, samt til behandling af kronisk idiopatisk urticaria og dets symptomer: kløe, rødme.

Fordele - når du tager stoffet, er der ingen bivirkninger, der er typiske for antihistaminer: synshandicap, forstoppelse, tør mund, vægtforøgelse, en negativ effekt på hjertemuskulaturens arbejde. Lægemidlet kan købes på et apotek uden recept, ingen dosisjustering er nødvendig for ældre, patienter og nyre- og leverinsufficiens. Narkotika virker hurtigt og opretholder dets virkning i løbet af dagen. Prisen på stoffet er ikke for højt, det er tilgængeligt for mange mennesker, der lider af allergier.

Ulemper - det kan efter nogen tid være vanedannende over for lægemidlets virkning, det har bivirkninger: dyspepsi, dysmenoré, takykardi, hovedpine og svimmelhed, anafylaktiske reaktioner, smagsperversion. Afhængigheden af ​​stoffet kan danne sig.

Feksofast

Lægemidlet er ordineret til forekomsten af ​​sæsonbetinget allergisk rhinitis, såvel som kronisk urticaria.

Fordele - stoffet absorberes hurtigt og når den ønskede en time efter optagelse, fortsætter denne handling hele dagen. Hans optagelse kræver ikke begrænsninger for folk, der opererer komplekse mekanismer, kørsel af køretøjer, forårsager ikke beroligende effekt. Fexofast dispenseret uden recept, har en overkommelig pris, manifesterer sig for at være yderst effektiv.

Ulemper - for nogle patienter bringer stoffet kun midlertidig lindring, og det giver ikke fuld tilbagesendelse fra manifestationerne af allergi. Det har bivirkninger: hævelse, øget døsighed, nervøsitet, søvnløshed, hovedpine, svaghed, øgede symptomer på allergi i form af kløe, hududslæt.

Levocetirizin-Teva

Lægemidlet er ordineret til symptomatisk behandling af høfeber (pollinose), urticaria, allergisk rhinitis og allergisk conjunctivitis med kløe, rive, konjunktivalhyperæmi, dermatose med udslæt og udslæt, angioødem.

Fordele - Levocytirizin-Teva viser hurtigt sin effektivitet (om 12-60 minutter) og i løbet af dagen udfører forebyggelsen af ​​udseendet og reducerer strømmen af ​​allergiske reaktioner. Lægemidlet absorberes hurtigt og viser 100% biotilgængelighed. Det kan bruges til langtidsbehandling og til akutpleje i tilfælde af sæsonbetingede forværringer af allergier. Tilgængelig til behandling af børn fra 6 år.

Ulemper - har sådanne bivirkninger som døsighed, irritabilitet, kvalme, hovedpine, vægtøgning, takykardi, mavesmerter, angioødem, migræne. Prisen på medicinen er ret høj.

Ksizal

Lægemidlet anvendes til symptomatisk behandling af sådanne manifestationer af pollinose og urticaria, såsom kløe, nysen, betændelse i bindehinden, rhinorré, angioødem, allergisk dermatitis.

Fordele - Xyzal har en udpræget antiallergisk orientering, der er et meget effektivt middel. Det forhindrer starten på allergi symptomer, letter deres kursus, har ingen beroligende effekt. Narkotika virker meget hurtigt og opretholder sin virkning på dagen fra optagelsesdatoen. Ksizal kan bruges til behandling af børn fra 2 år, den er tilgængelig i to doseringsformer (tabletter, dråber), der er acceptable til brug i pædiatri. Det eliminerer nasal overbelastning, symptomerne på kroniske allergier stopper hurtigt, har ingen toksisk virkning på hjertet og det centrale nervesystem

Ulemper - afhjælpning kan udvise følgende bivirkninger: tør mund, træthed, mavesmerter, kløe, hallucinationer, åndenød, hepatitis, krampe, muskelsmerter.

Aerius

Lægemidlet er indiceret til behandling af sæsonbestemt pollinose, allergisk rhinitis, kronisk idiopatisk urticaria med symptomer som lakrimation, hoste, kløe, hævelse af nasopharyngeal mucosa.

Fordele - Erius har en ekstrem hurtig virkning på allergi symptomer, det kan bruges til at behandle børn fra år til år, da det har en høj grad af sikkerhed. Det tolereres godt, både voksne og børn, fås i flere doseringsformer (tabletter, sirup), hvilket er meget bekvemt til brug i pædiatri. Det kan tages over en lang periode (op til et år) uden at forårsage afhængighed (modstand mod det). Pålideligt stopper manifestationer af den indledende fase af det allergiske respons. Efter en behandlingsforløb varer virkningen af ​​den i 10-14 dage. Symptomer på overdosering er ikke markeret selv med en femfoldig forøgelse af dosis af lægemidlet Erius.

Ulemper - bivirkninger kan forekomme (kvalme og opkastning, hovedpine, takykardi, lokale allergiske symptomer, diarré, hypertermi). Børn har normalt søvnløshed, hovedpine, feber.

Deza

Lægemidlet er beregnet til behandling af sådanne manifestationer af allergier som allergisk rhinitis og urticaria, præget af kløe og hududslæt. Lægemidlet lindrer symptomerne på allergisk rhinitis, såsom nysen, kløe i næsen og i himlen, rive.

Fordele - Desal forhindrer udseende af ødem, muskelspasmer, reducerer kapillarpermeabilitet. Virkningen af ​​at tage stoffet kan ses efter 20 minutter, det vedvarer i en dag. En enkelt dosis af lægemidlet er meget bekvemt, to former for frigivelse er sirup og tabletter, hvis indtagelse ikke afhænger af mad. Da Desal er taget til behandling af børn fra 12 måneder, er udgivelsesformen af ​​lægemidlet i form af sirup efterspurgt. Lægemidlet er så sikkert, at selv en 9-fold overskydende dosis ikke fører til negative symptomer.

Ulemper - lejlighedsvis symptomer på bivirkninger som forøget træthed, hovedpine, tørhed i mundslimhinden kan forekomme. Yderligere bivirkninger såsom søvnløshed, takykardi, udseende af hallucinationer, diarré, hyperaktivitet. Allergiske manifestationer af bivirkninger er mulige: kløe, urticaria, angioødem.

4. generation antihistaminer - eksisterer de?

Alle påstandene fra skaberne af reklame, placering af mærkerne af lægemidler som "fjerde generationens antihistaminer" er intet mere end et reklamestuntspil. Denne farmakologiske gruppe eksisterer ikke, selvom markedsførere ikke kun omfatter nyoprettede stoffer, men også andengenerationsmedicin.

Den officielle klassificering indikerer kun to grupper af antihistaminer - det drejer sig om lægemidler fra første og anden generation. Den tredje gruppe farmakologisk aktive metabolitter er placeret i den farmaceutiske industri som "H1 histamin blokkere af den tredje generation. "

Antihistaminer til børn

Til behandling af allergiske manifestationer hos børn anvender antihistaminer fra alle tre generationer.

1. generations antihistaminer er kendetegnet ved, at de hurtigt viser deres terapeutiske egenskaber og elimineres fra kroppen. De er efterspurgt for behandling af akutte manifestationer af allergiske reaktioner. De foreskrives korte kurser. Den mest effektive af denne gruppe er Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.

En betydelig procentdel af bivirkninger fører til et fald i brugen af ​​disse lægemidler til allergi i barndommen.

Antihistaminer fra 2. generationen forårsager ikke beroligende virkning, de virker i længere tid og bruges normalt en gang dagligt. Få bivirkninger. Blandt lægemidlerne i denne gruppe til behandling af manifestationer af barndomsallergier bruger Ketotifen, Fenistil, Tsetrin.

Den tredje generation af antihistaminlægemidler til børn omfatter Hismanal, Terfen og andre. De bruges i kroniske allergiske processer, da de er i stand til at forblive i kroppen i lang tid. Bivirkninger er fraværende.

Til nyere stoffer indbefatter Erius.

1. generation: hovedpine, forstoppelse, takykardi, døsighed, tør mund, sløret syn, urinretention og mangel på appetit

2. generation: negative virkninger på hjertet og leveren

3. generation: har ikke, anbefales til brug fra 3 år.

For børn frigives antihistaminer i form af salver (allergiske reaktioner på huden), dråber, sirupper og tabletter til oral administration.

Antihistaminer under graviditet

I graviditetens første trimester er det forbudt at tage antihistaminer. I det andet ordineres de kun i ekstreme tilfælde, da ingen af ​​disse retsmidler er helt sikre.

Naturlige antihistaminer, såsom vitamin C, B12, pantothenic, oleic og nicotinsyre, zink, fiskeolie, kan hjælpe med at slippe af med nogle allergiske symptomer.

De sikreste antihistaminer er Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, men deres brug skal koordineres med en læge uden fejl.

Forfatter af artiklen: Alekseeva Maria Yurievna | Læge

Om lægen: Fra 2010 til 2016 praktiserende læge på det terapeutiske hospital i den centrale medicinske og sanitære enhed nr. 21, byen Elektrostal. Siden 2016 har han arbejdet i diagnosticeringscentret №3.

Liste over histaminlægemidler. antihistaminer

Enhver person fra tid til anden finder en allergisk reaktion i sig selv, og nogle mennesker lider af allergier næsten hele tiden, så den nye generation af antihistaminer er relevant for de fleste mennesker. Statistikker viser, at antallet af allergikere stiger støt hvert år. Dette skyldes den økologiske situation og svækkelsen af ​​immuniteten.

Antihistaminer - hvad er det i enkle termer

Antihistaminer hjælper med at bekæmpe allergier. De er stoffer, der svækker virkningen af ​​histamin hos mennesker. Histamin er et specielt stof genopbygget af cellerne i kroppens immunsystem og designet til at bekæmpe bakterier og vira. Men da allergier er en "fejl" i immunsystemet, er histamin ikke til gavn, men virker på receptoren, der forårsager hævelse af slimhinderne, rødmen og kløe i huden osv. Antihistaminer virker på H1-histaminreceptorerne og blokerer dem. Histamin kan således ikke påvirke receptoren, hvilket resulterer i reduceret allergi: kløe, rive, hævelse af slimhinderne osv.

Der er flere generationer af antihistaminer, som hver især har sin egen forskel. Den første generation blev oprettet i 30'erne af det sidste århundrede og blev et ægte gennembrud i kampen mod allergi. Efter nogen tid blev der skabt anden og tredje generation medicin.

Generationer af antihistaminer er signifikant forskellige fra hinanden: de har forskellige egenskaber og bivirkninger. Dette gælder for lægemidler af tre generationer. 4. generations antihistaminer er meget betingede, oftest er dette en reklamebevægelse fra producenter, der ønsker at understrege innovativiteten af ​​deres produkter. Hvilke er bedre? Lad os se på funktionerne i hver kategori for at vælge de bedste antihistaminer.

1. generations antihistaminer

Dette er den mest almindelige gruppe af antiallergiske lægemidler, som har en udtalt beroligende virkning: forårsager døsighed, ro. De er stærke nok og varer ikke længe, ​​normalt 4-5 timer, de findes i et apotek, deres pris er ret lav, og kvaliteten og effektiviteten af ​​den tid, der testes. Brug af antihistaminer fra den første generation varer ikke mere end 7-10 dage, efter denne periode begynder afhængigheden, og effektiviteten af ​​lægemidler falder markant. Disse lægemidler ordineres efter nogle vacciner, ved behandling af hudsygdomme såvel som ved akutte allergiske reaktioner over for en midlertidig ekstern irritant.

Bivirkningerne af denne gruppe omfatter:

  • trykreduktion;
  • øget appetit
  • hjertebanken;
  • ubehag i maven, opkastning og kvalme;
  • tørst, tørring af slimhinder
  • svækkelse af opmærksomhed og muskel tone.
  • Suprastin. Fås i ampuller og tabletter, det aktive stof er chloropyramin. Bruges til at behandle angioødem, eksem, urticaria, allergisk rhinitis, mucosal ødem. Bruges også til at fjerne kløe, inkl. efter et insektbid. Suprastin kan gives til børn fra en måned, men det er vigtigt at beregne doseringen. Dette værktøj kan bruges ved høj temperatur, hvilket er svært at bringe ned, samt en beroligende for forkølelse og virussygdomme.

Suprastin kan ikke anvendes under graviditet og amning.

  • Diazolin. Dette er et ret mildt middel, der ikke forårsager døsighed og er egnet til langvarig brug. Diazolin kan anvendes under graviditet, med undtagelse af første trimester, det er også velegnet til børn fra to år. Tilgængelig dette værktøj i form af tabletter, ampuller, suspensioner med forskellige doser.
  • Fenistil. Meget effektivt universalmiddel, der bruges til alle typer allergier. Det forårsager kun døsighed i de første par dage af behandlingen, og den beroligende virkning forsvinder. Kan bruges eksternt (gel) til insektbid. Velegnet til børn fra 1 måned (udadtil), kan det tage gravid kvinder fra anden trimester, hvis deres tilstand på grund af allergier forårsager alvorlige bekymringer. Tilgængelig i form af kapsler, suspensioner, tabletter, gel.
  • Fenkarol. Effektive midler, der ofte anvendes til bekæmpelse af sæsonallergier samt blodtransfusioner. Udpeget til børn fra 1 år og gravid fra 2 trimester (under medicinsk vejledning).
  • Tavegil. Et af de mest kraftfulde stoffer med en lang handlingstid (12 timer). Forårsager døsighed Fås i tabletter og i form af sirup, tilladt for børn fra 1 år. Gravide dette værktøj kan ikke tages.

Antihistaminer 2 generationer

Disse er forbedrede antihistaminer, som er blottet for sedation og har en langvarig virkning. Du skal tage dem en gang om dagen, modtagelsen kan være lang, fordi disse stoffer ikke forårsager afhængighed. Deres pris er normalt lille. De er ret effektive til behandling af hudsygdomme, der eliminerer angioødem, bruges til at lindre tilstanden af ​​vandkopper. Disse lægemidler anbefales ikke til ældre og dem, der har et dårligt hjerte. Nedenfor er en liste over de mest effektive midler til anden generation.

  • Loratadin. Effektivt middel, fremstillet i form af sirup og tabletter. Hjælper med at bekæmpe allergier og dens konsekvenser - angst, søvnforstyrrelser, vægtøgning. Lægemidlet kan gives til børn fra tre år. Det er muligt at tage lægemidlet hos gravide i andet og tredje trimester. I kritiske situationer kan lægen ordinere Loratadine inden 12 ugers graviditet.
  • Rupafin. Et ret stærkt lægemiddel, der bruges til behandling af allergiske hudreaktioner. Værktøjet er sikkert, fungerer hurtigt, effekten vedvarer for en dag. Under graviditeten kan den ikke bruges, og adgangen til børn under 12 år er også forbudt. Under lactation kan rupafin kun tages som anvist af lægen.
  • Kestin. Det mest magtfulde stof i denne gruppe, hvis virkning varer i to dage. Det bruges i de sværeste tilfælde, fjerner hurtigt angioødem, lindrer kvælning, reducerer hududslæt. I dette tilfælde er Kestin giftigt for leveren, så det kan ikke tages regelmæssigt. Det er kontraindiceret til gravide kvinder og børn op til 1 år.

Også til de effektive midler fra anden generation er Claritin, Zodak, Tsetrin, Parlazin, Lomiran, Tsetrizin, Terfanadin, Sempreks.

Det er vigtigt! Langsigtet brug (mere end en måned) af disse lægemidler er farlig uden tilladelse fra en læge, især med kraftige stoffer. Glem derfor ikke at konsultere en specialist.

3. generation antihistaminer

Tredje generations antihistaminer betragtes som de nyeste, men i virkeligheden er de en forbedret version af anden generationens medicin. De har samme langvarige virkning, er berøvet beroligende virkning, men de er fuldstændig harmløse for hjertet og ikke-giftige for leveren. På grund af sådanne egenskaber kan de tages i lang tid (for eksempel med sæsonallergier, psoriasis, bronchial astma). Disse er de sikreste antihistaminer til gravide, men du bør stadig rådføre dig med din læge, inden du tager dem.

Vigtigt: Antihistaminer under graviditeten kan være farlige i første trimester, så du skal konsultere en gynækolog. Hvis der er en trussel om abort, bør sådanne midler blive afvist, hvis det er muligt. Antihistaminer til amning skal også koordineres med børnelæger. Hvis der kræves stærke lægemidler, er det fornuftigt at afbryde HB midlertidigt.

Antihistaminer 3 generationer betragtes som de mest kraftfulde og hurtigtvirkende. Listen over navnene på de bedste af dem er angivet nedenfor.

  • Telfast (Allegra). Det nyeste lægemiddel, som ikke kun reducerer receptorresponsen til histamin, men også undertrykker produktionen af ​​dette stof. Som et resultat forsvinder symptomerne på allergier meget hurtigt. Opererer i løbet af dagen og med langvarig optagelse er ikke vanedannende. Børn under 12 år og forventede mødre Telfast kan ikke anvendes, det er også kontraindiceret under amning.
  • Tsetrizin. Dette værktøj er ofte henvist til den fjerde generation, i dette tilfælde er opdelingen i kategorier meget betinget. Dette er stoffet i den sidste generation, som begynder at virke næsten øjeblikkeligt (20 minutter efter indtagelse), og du kan tage piller hver tredje dag. I form af sirup kan Tsetrizin gives til børn fra seks måneder, og det er kontraindiceret til gravide kvinder. Hvis medicinen blev ordineret af en læge under amning, skal fodring stoppes i behandlingsperioden for allergier. Dette lægemiddel kan tages i lang tid.
  • Desloratadin. Stærkt antihistamin og antiinflammatorisk middel. I terapeutiske doser tolereres det godt, men hvis du overskrider doseringen, kan det føre til tør mund, hurtig puls, søvnløshed. Under graviditet kan det ikke tages, men i kritiske tilfælde (kvælning fra bronkospasme, angioødem) kan de behandles under lægens vejledning.
  • Ksizal. Xisal og dets analoger er effektive antihistaminer til hudallergi og kløe, sæsonbestemte allergiske manifestationer, urticaria og kroniske allergiske allergier hele året. De har en langvarig virkning og lindrer allergi symptomer 40 minutter efter indtagelse. Xisal fås i form af dråber og tabletter, der er trygge for børn fra 2 år.

Desuden kan Dezal, Lorddestin, Erius, Suprastinex tilskrives gode tredjegenerationsværktøjer.

4. generation antihistaminer

Sådanne stoffer - et nyt ord i kampen mod allergi, da de næsten ikke er bivirkninger, på trods af dets høje effektivitet. De er ikke skadelige for hjertet, da de fleste af de tidligere antihistaminlægemidler ikke forårsager døsighed og afhængighed, er nemme at bruge (taget hver 1-3 dage). Den eneste kontraindikation er graviditet og barnets tidlige alder. Hvad angår manglerne i fjerde generation af antihistaminer, er dette en høj pris på medicin.

Det mest populære og effektive middel til denne generation:

  • Fexofenadin. Et effektivt værktøj til bekæmpelse af alle former for allergi, de mest sikre og næsten ingen bivirkninger. Fås i tabletter og i form af sirup, der kan gives til børn fra 6 år.
  • Levotsetrizin. Et stærkt middel, der bruges til behandling af året rundt og sæsonbetingede allergier, reducerer udseende af konjunktivitis. Ikke giftig for leveren og hjertet, så det kan tages i flere måneder.

Hvordan vælger man den bedste allergi medicin

De bedste antihistaminer er ikke altid de dyreste og moderne, det er vigtigt at forstå, hvor specifikt et lægemiddel er relevant i en bestemt situation. For eksempel, under en sygdom med søvnløshed eller rastløs søvn, vil førstegenerationsmidler være foretrukne. De eliminerer symptomerne på allergier, og deres beroligende virkning vil være meget hjælpsom. Hvis en allergi har overhalet en person, der ikke ønsker at komme ud af livets sædvanlige rytme, skal han være opmærksom på de nyeste metabolitter. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en læge, før en langvarig administration af lægemidlet, især hvis det er nødvendigt at behandle et barn eller en gravid kvinde.

Lægemidler, kombineret med udtrykket "antihistaminer", findes overraskende ofte i hjemmemedicinsk bryst. Samtidig har det overvældende flertal af mennesker, der bruger disse stoffer, ingen idé om, hvordan de virker, hvad ordet "antihistaminer" generelt betyder eller hvad alt dette kan føre til.

Med stor glæde havde forfatteren skrevet i store bogstaver sloganet: "Antihistaminer bør kun ordineres af en læge og anvendes i nøje overensstemmelse med den måde, lægen er ordineret på", hvorefter han vil sætte et fedt punkt og lukke emnet for denne artikel. Men denne situation vil ligner de mange advarsler fra sundhedsministeriet vedrørende rygning, så vi vil afstå fra slogans og fortsætte med at fylde huller i medicinsk viden.

Allergiske reaktioner skyldes i høj grad, at under virkningen af ​​visse stoffer (allergener) i menneskekroppen producerer meget specifikke biologisk aktive stoffer, som igen fører til udvikling af allergisk inflammation. Stofferne i disse tiere, men de mest aktive af dem er histamin. I en sund person er histamin inaktiv i en helt defineret celle (de såkaldte mastceller). Ved kontakt med allergenet frigiver fedtcellerne histamin, hvilket fører til forekomsten af ​​allergi symptomer. Disse symptomer er meget forskellige: hævelse, rødme, udslæt, hoste, løbende næse, bronchospasme, lavere blodtryk osv.

I lang tid har lægerne brugt stoffer, der kan påvirke histaminmetabolismen. Hvordan arbejder man? For det første at reducere mængden af ​​histamin, som mastceller frigiver, og for det andet at binde (neutralisere) det histamin, som allerede er begyndt at være aktivt. Det er disse stoffer og kombineres i en gruppe af antihistaminer.

Således hovedpunktet ved at bruge antihistamin medicin

Forebyggelse og / eller eliminering af allergi symptomer. Allergi og alt andet: åndedrætsallergier (vejrtrækning noget galt), fødevareallergi (spise noget forkert), kontakt allergier (udsmidning med noget forkert), farmakologiske allergier (som ikke fungerede).

Umiddelbart bør erstattes, at forebyggende virkning af nogen

og antihistaminlægemidler er ikke altid så udtalt, at der slet ingen allergi er. Derfor er den logiske konklusion, at hvis du ved et bestemt stof, der forårsager allergier i dig eller dit barn, er logikken ikke at spise en appelsin, mens du holder suprastinum, men for at undgå kontakt med allergenet, dvs. der er ingen orange. Nå, hvis det er umuligt at undgå kontakt, for eksempel er allergi over for poppelhud, poplars mange, og orlov er ikke tilladt, så er det tid til at få behandling.

"Klassiske" antihistaminer indbefatter diphenhydramin, diprazin, suprastin, tavegil, diazolin, phencarol. Alle disse lægemidler er blevet brugt i mange år.

Erfaringen (både positiv og negativ) er ret stor.

Hvert af de ovennævnte lægemidler har mange synonymer, og der er ikke et eneste velkendt farmakologisk selskab, der ikke ville frigive noget antihistamin under sit varemærke selvfølgelig. Det mest relevante kendskab til mindst to synonymer i forhold til stoffer, ofte solgt i vores apoteker. Vi taler om pipolfen, som er tvillingbror af diprazin og clemastine, hvilket er det samme som tavegil.

Alle ovennævnte stoffer kan indtages ved at sluge (tabletter, kapsler, sirupper), Dimedrol er også tilgængelig som stearinlys. Til udtalt allergiske reaktioner, når der kræves hurtig virkning, anvendes intramuskulære og intravenøse injektioner (diphenhydramin, diprazin, suprastin, tavegil).

Vi understreger endnu en gang: Formålet med at bruge alle ovenstående lægemidler er det samme.

Forebyggelse og eliminering af allergi symptomer. Men de farmakologiske egenskaber ved antihistaminer er ikke begrænset til antiallergisk virkning. En række stoffer, især Dimedrol, Diprazin, Suprastin og Tavegil, har mere eller mindre udtalte beroligende (hypnotiske, beroligende, hæmmende) virkninger. Og folkets masser bruger aktivt denne kendsgerning, idet man for eksempel vurderer Dimedrol som en bemærkelsesværdig sovepille. Fra suprastin sover jeg også godt med tavegil, men de er dyrere, så de bruges mindre hyppigt.

Tilstedeværelsen af ​​beroligende virkning på antihistaminer kræver særlig pleje, især i tilfælde hvor en person, der bruger dem, er involveret i arbejde, der kræver en hurtig reaktion - for eksempel kommer han bag et autos hjul. Ikke desto mindre er der en vej ud af denne situation, da diazolin og fencarol har beroligende virkninger meget lidt. Det følger heraf, at suprastin er kontraindiceret til en taxachauffør med en allergisk rhinitis, og phencarol vil bare være i orden.

En anden effekt af antihistaminer

Evnen til at forbedre (potentiere) virkningen af ​​andre stoffer. Læger bruger i vid udstrækning den potentierende virkning af antihistaminer for at øge effekten af ​​antipyretiske og analgetiske lægemidler: alle kender deres yndlingsblanding af nødlæger - analgin + diphenhydramin. Ethvert middel, der virker på centralnervesystemet, i kombination med antihistaminer, bliver mærkbart mere aktivt, overdosering kan let forekomme, op til bevidsthedstab, koordinationsforstyrrelser er mulige (dermed risikoen for skade). Hvad angår kombinationen med alkohol, vil ingen forpligte sig til at forudsige de mulige konsekvenser, og måske alt fra dyb dyb søvn til meget delirium tremens.

Dimedrol, diprazin, suprastin og tavegil har en meget uønsket bivirkning.

- "Tørring" effekt på slimhinder. Derfor er der ofte en tør mund, som generelt er acceptabel. Men evnen til at gøre mere viskøs sputum i lungerne er allerede mere relevant og meget risikabelt. I det mindste øger udslætstilstanden af ​​de fire antihistaminer, der er anført ovenfor for akutte luftvejsinfektioner (bronkitis, tracheitis, laryngitis) markant risikoen for lungebetændelse (tykt slim taber dets beskyttende egenskaber, blokkerer bronchi og forstyrrer deres ventilation - gode betingelser for reproduktion af bakterier og patogener af lungebetændelse).

Virkninger, der ikke er direkte relateret til den antiallergiske virkning, er meget talrige og udtrykkes forskelligt i hvert lægemiddel. Hyppigheden af ​​administration og doser varieres. Nogle stoffer kan være under graviditet, andre kan ikke. Lægen skal vide alt dette, og den potentielle patient skal være forsigtig. Diphenhydra har en anti-emetisk virkning, diprazin anvendes til forebyggelse af bevægelsessyge, tavegil forårsager forstoppelse, suprastin er farligt i glaukom, mavesår og prostataadenom, phencarol er ikke ønskeligt for leversygdomme. Suprastin kan være gravid, fenkarol umuligt i de første tre måneder, slet ikke overhovedet.

Med alle fordele og ulemper

antihistaminer i alle ovennævnte stoffer har to fordele, der bidrager til deres (lægemidler) udbredt. For det første hjælper de virkelig med allergier, og for det andet er deres pris ret overkommelig.

Sidstnævnte er særlig vigtig, da den farmakologiske tanke ikke står stille, men det er også dyrt. Nye moderne antihistaminer er stort set blottet for bivirkningerne af klassiske stoffer. De forårsager ikke døsighed, de påføres 1 gang om dagen, slimhinderne tørrer ikke ud, og den antiallergiske virkning er meget aktiv. Typiske repræsentanter

Astemizol (gismanal) og klaritin (loratadin). Her kan kendskabet til synonymer spille en meget vigtig rolle - i hvert fald vil forskellen i prisen mellem Nashensky (Kiev) loratadine og non-nashensky claritin helt give dig mulighed for at skrive ud My Health-magasinet i seks måneder.

I nogle antihistaminer er den profylaktiske virkning markant højere end den terapeutiske, det vil sige de anvendes hovedsagelig til forebyggelse af allergier. Sådanne midler indbefatter for eksempel cromoglycatnatrium (Intal)

Det vigtigste lægemiddel til forebyggelse af astmaanfald. Ketotifen (zaditen, astafen, broniten) bruges ofte til at forebygge astma og sæsonbetingede allergier, for eksempel til at blomstre visse planter.

Histamin ud over allergiske manifestationer øger også udskillelsen af ​​mavesaft. Der er antihistaminer, som selektivt virker i denne retning og anvendes aktivt til at behandle gastrit med høj surhedsgrad, mavesår og duodenalsår.

Cimetidin (gistak), ranitidin, famotidin. Jeg rapporterer dette for fuldstændighed, da antihistaminer kun betragtes som en behandling for allergi, og det faktum at de også med succes kan behandle et mavesår vil helt sikkert være en åbenbaring for mange af vores læsere.

Anti-ulcer antihistaminer bruges næsten aldrig af patienter alene, uden råd fra en læge. Men i kampen mod allergier, masseprojekter af befolkningen på deres kroppe

I stedet for reglen end undtagelsen.

På grund af denne triste kendsgerning vil jeg tillade mig nogle tips og værdifuld vejledning til elskere af selvbehandling.

1. Virkningsmekanisme

antihistaminmedicin er ens, men der er stadig forskelle. Det sker ofte, at en medicin ikke hjælper overhovedet, og brugen af ​​en anden hurtigt giver en positiv effekt. Kort sagt er et bestemt lægemiddel ofte egnet til et bestemt individ, og hvorfor dette sker, er ikke altid klart. I det mindste, hvis der efter 1 til 2 dage efter virkningen ikke er nogen virkning, skal lægemidlet ændres eller behandles med andre lægemidler fra andre farmakologiske grupper (efter råd fra en læge).

2. Mængden af ​​indtagelse:

Dimedrol, diprazin, diazolin, suprastin

3. Den gennemsnitlige enkeltdosis for voksne

1 tablet. Børns doser nævner ikke. Voksne kan eksperimentere med sig selv så meget som de kan lide, men jeg vil ikke opmuntre børn til at eksperimentere med dem. Kun en læge bør ordinere antihistaminer til børn. Han vil give dig en dosis og afhente.

Fenkarol, diazolin, diprazin

Modtagelse dimedrol, claritin og tavegila med mad er ikke fundamentalt forbundet.

5. Tidspunktet for optagelse. Dybest set, nogen

En antihistamin (naturligvis undtagen dem der anvendes profylaktisk) giver ikke mening at tage mere end 7 dage. Nogle farmakologiske kilder indikerer at du kan sluge 20 dage i træk, mens andre rapporterer, at antihistaminer fra og med den 7. administrationsdag kan blive en kilde til allergi. Optimalt tilsyneladende følgende: Hvis efter 5-6 dages administrering behovet for allergiske lægemidler ikke er forsvundet, skal medicinen ændres,

Vi drak 5 dage af Dimedrol, skiftet til Suprastin mv. Heldigvis er der masser at vælge imellem.

6. Det giver ingen mening at bruge

antihistaminer "lige i tilfælde" med antibiotika. Hvis en læge ordinerer et antibiotikum og er allergisk over for det, skal du straks holde op med at tage det. En antihistamin medicin vil nedsætte eller svække manifestationerne af allergi: senere vil vi bemærke, vi får tid til at få mere antibiotika, så bliver vi behandlet længere.

7. Reaktioner mod vaccinationer har som regel ingen forbindelse med allergier. Således er det ikke nødvendigt at forebygge tavler-suprastinas til børn profylaktisk.

8. Og den sidste. Vær venlig at skjule antihistaminer fra børn.

Allergiske sygdomme er blandt de mest almindelige menneskelige patologiske tilstande. Under forholdene i det moderne liv er der en konstant stigning i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​denne type patologer. Og selvom allergiske sygdomme og manifestationer ikke udgør en trussel for livet, påvirker de signifikant kvaliteten, og kræver derfor en passende, effektiv og sikker terapeutisk indgriben, hvoraf en vigtig bestanddel er administrationen af ​​antihistaminer.

Handlingsprincippet for antihistaminlægemidler

Manifestationen af ​​allergisymptomer skyldes den biologiske virkning af histamin, en biogen forbindelse syntetiseret i mastceller og basofiler under deres immunoglobulin-medierede aktivering som reaktion på allergeneksponering. Fri histamin har høj aktivitet, og binding til H1-histaminreceptorerne forårsager udvidelse af kapillærer, en forøgelse af permeabiliteten af ​​deres vægge, irritation af nerveender, udskillelse af slim og en række andre virkninger. Dette manifesteres i form af åndenød, løbende næse, kløe, hævelse, brænding, rødme og andre symptomer på allergier.

Anvendelsen af ​​antihistaminer til behandling af allergier er baseret på deres evne til at blokere H1-histaminreceptorerne i forskellige væv konkurrencedygtigt og nivellere de biologiske virkninger af histamin. Ved at beskytte histamin H1 receptorer kan antihistaminer til allergi bekæmpe symptomerne på allergiske sygdomme. For at være konkurrencedygtige antagonister af histaminreceptorer af den første type binder antihistaminer kun til frie receptorer, hvorfor deres modtagelse skal startes i de tidlige stadier af sygdommen, når deres handling vil være mest effektiv.

I øjeblikket er der 3 generationer af stoffer, der bruges til at lindre allergi symptomer. Tredje generations antihistaminer har maksimal effekt og minimal bivirkninger.

Allergi medicin af den nye generation: særpræg

Den største fordel ved den tredje generation af allergiske stoffer er manglen på kardiotoksiske og beroligende virkninger, der er karakteristiske for første og anden generation af lægemidler. Allergi medikamenter af den nye generation har en selektiv effekt på de perifere H1-receptorer af histamin, de trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren og har derfor ikke negative bivirkninger fra centralnervesystemet. Narkotika i denne gruppe har yderligere klinisk signifikante virkninger, så de kan bruges til langvarig behandling af allergiske sygdomme.

Moderne antihistaminer har en højere aktivitet og en lang terapeutisk virkning (virkningsvarigheden op til 48 timer giver dig mulighed for at tage tabletter 1-2 gange dagligt og undgå gentagen dosering). Effektiviteten af ​​moderne antiallergistoffer har vist sig ved behandlingen af ​​følgende sygdomme:

  • kronisk urticaria, atopisk dermatitis og en række andre pruritiske dermatoser;
  • året rundt og sæsonbetinget allergisk rhinitis;
  • sæsonbetinget og året rundt allergisk konjunktivitis;
  • angioødem;
  • tidlig atopisk syndrom hos børn;
  • pseudoallergiske reaktioner.

Moderne allergi produkter

De mest lovende antihistaminer, der tages oralt, betragtes som analoger og derivater af loratadin og cetirizin.

Claritin (loratadin) er et langtidsvirkende lægemiddel, hvis antihistaminaktivitet varer i 24 timer. Den terapeutiske virkning af lægemidlet når maksimalt 8-12 timer efter administration. Lægemidlet er ordineret til behandling af allergisk rhinitis og conjunctivitis, urticaria, angioødem, fødeallergi, mild astma.

Lægemidlet baseret på den aktive primære metabolit af loratadin - Erius (desloratadin) blokkerer effektivt ikke kun histamin H1-receptorerne, men også en række mediatorer, der er ansvarlige for systemisk allergisk inflammation, hvilket giver en anti-allergisk og antiinflammatorisk virkning 30 minutter efter det er taget. Værktøjet har ingen beroligende effekt og påvirker ikke det kardiovaskulære system.

Zyrtec (cetirizin) - et antihistaminlægemiddel, velprøvet som et antipruritisk og antiinflammatorisk middel. Bevist effektiviteten af ​​lægemidlet til behandling af mild astma, så den kan bruges til små børn, når indåndingsvejen for indgivelse af lægemidler er vanskelig.

Effektivt begrænser frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer xyzal lægemiddel, hvis aktive bestanddel er levocetirizin, hvis farmakologiske aktivitet er næsten dobbelt så stor som cetirizins aktivitet.

Telfast (fexofenadin) er en meget effektiv antihistamin i den nye generation, den har bevist sig i behandlingen af ​​sæsonbestemt allergisk rhinitis og idiopatisk urticaria. Lægemidlet metaboliseres ikke i leveren og har ingen kumulativ effekt.

Sammen med orale midler har anti-allergiske lægemidler med en topisk effekt fundet udbredt anvendelse.

Sådanne midler har kun lokal virkning, hvilket signifikant reducerer risikoen for uønskede bivirkninger.

Da topkoncentrationen af ​​stoffet i blodet er signifikant lavere end den, der kan forårsage en systemisk effekt, nedsættes frekvensen af ​​tilsvarende bivirkninger signifikant. Fra denne gruppe af lægemidler anvendes levocabastin og azelastin i form af næsesprayer og øjendråber i vid udstrækning i lægepraksis.

Levokabastin næsedråber (livostin, tizin) i allergisk rhinitis reducerer effektivt rhinoré, nyser, kløe i næsehulen, hjælper med at fjerne hævelse i næseslimhinden og derved letter næsen. Det samme stof i form af øjendråber reducerer manifestationerne af allergisk conjunctivitis (kløe, rødme og hævelse af øjenlågene, tåre, kemose). Dette moderne antiallergiske middel begynder at virke inden for få minutter efter påføring. Øjedråber og azelastin (allergodil) næsespray har en lignende virkning.

Unge børn til behandling af allergisk rhinitis er foreskrevet sådanne lokale midler som lægemidler af cromoglycinsyre (cromohexal, cromoglin) og det kombinerede lægemiddel vibrocyl.

Antallet af børn, der lider af allergi i en eller anden grad i løbet af de sidste to årtier, er steget med 8 gange. En sjælden baby opdager ikke tegn på en allergisk reaktion på et bestemt patogen. Nogle fra fødslen reagerer med sygdommen på visse fødevarer, andre til kosmetiske plejeprodukter. I næsten 30% af tilfældene har børn allergiske stoffer og pollinose (reaktion på blomstring og pollen).

Nogle gange er der børn, der er allergiske over for flere faktorer på én gang, herunder husstøv, dyr. I stigende grad er lægerne tvunget til at oplyse, at børn nogle gange er født med en disposition til en usund reaktion på et allergen.

Det er selvfølgelig bedst at beskytte barnet mod det produkt eller den faktor, der påvirker ham negativt, men det er desværre ikke altid muligt. Det er ret nemt at fjerne produkter, der er skadelige for barnet fra menuen, for at udelukke en kat eller hund i huset, men du kan ikke fratage barnet muligheden for at gå, selvom han er allergisk over for forårsblandingen!

For at hjælpe forældre og læger kommer moderne antiallergiske stoffer til børn. Hvordan vælger man en medicin? Hvad skal jeg se efter?

Vi inviterer dig til at se den førende allergistimmunologers webinar om allergi og årsager til barndommen.

Hvordan man handler?

Antihistaminer bør ikke betragtes som en "magisk pille", de helbreder ikke årsagerne til allergier, men effektivt lindre dets symptomer, hvilket kan være ret smertefuldt og farligt for et barns liv. Virkningen af ​​lægemidler er baseret på undertrykkelsen af ​​histaminreceptorer, som er årsagen til forværring. Histamin er en speciel neurotransmitter, den har en stærk virkning på nogle af kroppens funktioner, som følge heraf udvikler symptomerne, som vi kalder et kortfattet ord "allergi".

  • Inhibering af åndedrætscentret, bronchospasmen, hævelse af slimhinderne i luftvejene.
  • Ændring i hudstilstand (udslæt, blærer, rødme, kløe, irritation).
  • Forstyrrelser i mave og tarm.
  • Forstyrrelser i hjertets og blodkarens aktivitet (forvirret rytme, dilation af kapillærer og større skibe).

På grund af det aktive stof undertrykker allergiske præparater succesen af ​​histamin og lindrer barnet fra alle de ovennævnte manifestationer.

Ofte forældre er overrasket over at opfatte det faktum, at børnelæger ordinerer sådanne stoffer selv når allergiske manifestationer er fraværende, men barnet har influenza eller akutte åndedrætsinfektioner. Der er ikke noget overraskende i dette. Antihistaminer er inkluderet i den komplekse behandling af virale infektioner, er ordineret til laryngitis, adenoider, høj feber med SARS. De tjener som en garanti for, at barnet ikke vil udvikle en negativ reaktion på et eller andet antiviralt eller antiinflammatorisk stof, eller allergier vil ikke forekomme på baggrund af selve sygdommen.

Der er mange antihistaminer, i apoteket vil apoteket tilbyde dig et udvalg af snesevis af navne og doseringsformer. Forældre bør imidlertid være opmærksomme på, at overflod af mærker ikke betyder en lang række handlinger tabletter og salver. Alle midler i denne gruppe er opdelt i 4 hovedgenerationer, fordi der er fire vigtigste aktive stoffer, der danner grundlaget for et bestemt lægemiddel.

  • Diphenhydramin, hifenidin og clemastinhydrofumarat. Disse stoffer er inkluderet i "foundation" af narkotika udgør den første generation af antihistaminlægemidler. Det omfatter den kendte "Dimedrol", "Clemastin", "Diazolin", "Tavegil", "Fenkrol."