angioødem

Angioødem (angioødem) er en akut tilstand præget af den hurtige udvikling af lokal ødem i slimhinden, subkutant væv og selve huden. Det forekommer ofte i ansigtet (tunge, kinder, øjenlåg, læber) og påvirker meget mindre hyppigt slimhinderne i de urogenitale organer, mave-tarmkanalen og luftveje.

Angioødem er en fælles patologi. Det sker mindst en gang i livet i hver femte person, og i halvdelen af ​​tilfældene kombineres det med allergisk urticaria.

Advarsel! Foto af chokerende indhold.
For at se, klik på linket.

grunde

I de fleste tilfælde er angioødem en manifestation af en allergisk reaktion af umiddelbar type som reaktion på indtagelse af allergener (insektstiftgift, stoffer, fødevarenallergener).

En gang i kroppen udløser allergener reaktionen "antigen-antistof", som ledsages af frigivelse af serotonin, histamin og andre allergiske mediatorer i blodet. Disse stoffer har høj biologisk aktivitet; Især er de i stand til dramatisk at forøge permeabiliteten af ​​væggene i blodkarene placeret i submucosallaget og subkutant fedt. Som følge heraf begynder den flydende del af blodet at svede fra lumen af ​​karrene, hvilket fører til udviklingen af ​​angioødem, som er lokal og udbredt.

Angioødem kan også være en manifestation af en pseudo-allergisk reaktion, som er baseret på individuel overfølsomhed over for visse stoffer eller fødevarer. Men i dette tilfælde er der ingen immunologisk fase i den patologiske mekanisme for udvikling af ødem.

Til forebyggelse af re-allergisk angioødem bør patienten følge en hypoallergen diæt, tag ikke nogen medicin uden en læge recept.

Angioødem kan udvikle sig som en komplikation af terapi med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister. Den nævnte form er normalt diagnosticeret hos ældre. Grundlaget for udviklingen af ​​ødem i den udpegede situation er blokaden af ​​lægemidler angiotensin-konverterende enzym. Som følge heraf nedsættes ødelæggelsen af ​​bradykinin, og aktiviteten af ​​angiotensin II formindskes, hvilket fører til en vedvarende udvidelse af blodkar og en stigning i permeabiliteten af ​​deres vægge.

En anden grund til udviklingen af ​​angioødem er en mangel på C1-hæmmeren, som regulerer aktiviteten af ​​blodproteiner, der er ansvarlige for koagulationsprocesserne, styrer aktiviteten af ​​inflammatoriske processer og blodtryksniveauet, smerten. En mangel på C1-hæmmeren i kroppen skyldes den utilstrækkelige syntese, som normalt er forbundet med genforstyrrelser. Andre årsager til en C1-hæmmermangel er dens accelererede ødelæggelse og forbrug. Disse processer er forårsaget af visse infektionssygdomme, maligne neoplasmer og autoimmune patologier. Erhvervet eller arvet C1-hæmmersmangel fører til forøget dannelse af C2-kinin og bradykinin - stoffer, der øger permeabiliteten af ​​blodkarvægge og fremmer udviklingen af ​​angioødem.

Afhængig af varigheden af ​​den patologiske proces skelnes der mellem akut og kronisk angioødem. Overgangen af ​​staten til den kroniske form indikeres med en varighed på mere end 1,5 måneder.

Angioødem kan kombineres med urticaria eller isoleres.

Baseret på udviklingsmekanismerne kendetegnes arvelige og erhvervede typer af angioødem. Erhvervet er igen opdelt som følger:

  • allergier;
  • pseudoallergy;
  • forbundet med anvendelsen af ​​ACE-hæmmere;
  • forbundet med autoimmune processer og infektionssygdomme.
I 50% af tilfældene ledsages allergisk og pseudoallergt angioødem af udviklingen af ​​urticaria, anafylaktisk shock.

Der er også en idiopatisk form. De taler om det, når det ikke er muligt at fastslå årsagen til den patologiske permeabilitet i vaskulærvæggen.

Tegn af

I de fleste tilfælde udvikler angioødem akut inden for 3-4 minutter. Meget mindre hyppigt er stigningen i angioødem i 2-5 timer.

Det er normalt lokaliseret inden for læber, kinder, øjenlåg, mundhule og hos mænd - selv i pungen. Det kliniske billede bestemmes i vid udstrækning af lokaliseringsstedet. Så når en patient har et submukosalt lag i mave-tarmkanalen, har patienten følgende symptomer:

I tilfælde af angioødem i strubehovedet udvikler patienten karakteristisk stadorotisk vejrtrækning, taleforstyrrelser og hæshed noteres.

Den største fare er angioødem i strubehovedet, som kan forårsage kvælning og død af patienten.

Meget mindre hyppigt observeret angioødem hos andre steder:

  • pleura (kendetegnet ved generel svaghed, vejrtrækningsbesvær, smerter i brystet);
  • Den nederste del af urinsystemet (medfører smertefuld vandladning, akut urinretention);
  • hjerne (diagnosticeret tegn på transient cerebral cirkulation);
  • leddene
  • muskler.

I 50% af tilfældene ledsages allergisk og pseudoallergt angioødem af udviklingen af ​​urticaria, anafylaktisk shock.

Særlige tegn på arveligt og erhvervet angioødem:

Angioødem - hvad er det, og hvordan udføres behandlingen?

Angioødem (eller angioødem) er en akut reaktion af en allergisk natur, som udvikler sig som reaktion på forskellige kemiske eller biologiske stimuli. For første gang blev en sådan tilstand beskrevet af den tyske læge G. Kvinka i 1882. Det ser straks ud til at udvikle begrænset ødem i huden, slimhinderne og subkutant fedt. Quinckes ødem er præget af pludselige udvikling og påvirker oftest ansigt, nakke, overkroppe og genitalareal. I dette tilfælde kan ødemet nå op på et maksimum på få minutter, og når den spredes til slimhinden i larynxen, kan den fremkalde en sådan livstruende tilstand som kvælning.

Næsten enhver person kan være i fare, men oftere er folk med tendens til allergiske reaktioner udsat for angioødem. Desuden er børn og kvinder meget mere tilbøjelige til at lide af sådanne manifestationer end mænd. Udviklingen af ​​angioødem er en farlig tilstand med uforudsigelige konsekvenser, der kræver akut lægehjælp. Forsinkelse kan være fatalt, så alle har brug for at vide om sygdommens vigtigste manifestationer. Lad os finde ud af, hvad der fremkalder en farlig tilstand og hvordan man leverer førstehjælp i sin udvikling.

Hvorfor udvikler angioødem (eller angioødem)?

Angioødem af ICD 10 (International Classification of Diseases) udføres i henhold til kode Т78.3. Eksperter identificerer to typer af angioødem: allergisk og pseudo-allergisk (arvelig). Derfor er årsagerne til den farlige tilstand forskellige. I det første tilfælde udvikler ødem som et respons fra immunsystemet til indtagelse af et specifikt allergen. I fare er mennesker, der er tilbøjelige til fødevareallergi og har sådanne comorbiditeter som pollinose eller astma. Ofte udvikler angioneurotisk ødem samtidig med urticaria manifestationer. Det er ikke let at etablere en specifik stimulus, da mange provokerende faktorer kan forårsage udvikling af puffiness:

  • Fødevarer med et højt indeks for allergisk aktivitet (fisk og skaldyr, æg, nødder, chokolade, svampe osv.);
  • Insektbid;
  • Plante pollen;
  • Dyrehår;
  • Nogle stoffer (antibiotika, hormoner, NSAID'er).

I nogle situationer kan angioødem udløses af eksterne faktorer (intens solstråling, kold).

Arvelig angioødem udvikler sig hos personer med medfødte abnormiteter forbundet med insufficiens af C1-hæmmeren og forstyrrelser i komplementsystemet, hvorfor kroppen ikke kan styre frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Denne type sygdom rammer ofte mænd. Fremkomsten af ​​en farlig tilstand, ofte ledsaget af laryngeal ødem, fremkalder stress og mikrotraumas. Desuden kan ødem udvikles under påvirkning af eksterne stimuli (temperaturændringer, stærk fysisk anstrengelse). Denne tilstand behandles af andre principper end allergisk ødem.

Angioødem hos unge børn er ikke almindeligt, men der er situationer, hvor en livstruende tilstand udvikler sig selv hos spædbørn. Hos børn kan ødem udvikle sig til meget store størrelser, og det kan migrere og manifestere sig på kroppen på et eller andet sted. I halvdelen af ​​tilfældene er der en kombination af angioødem og urticaria symptomer.

Symptomer på angioødem

Eventuelle organer kan påvirkes, men oftest vises ødem i ansigt, læber, øjenlåg, kønsorganer og bagsiden af ​​hænder og fødder. I svære tilfælde udvikler larynx- og åndedræts-ødem, spredes læsionen til membranerne i hjernen og indre organer.

Almindelige symptomer på angioødem er:

  • fulminant, smertefri hævelse af slimhinderne og epithelium;
  • Udseendet af tæt ødem med klare grænser;
  • blanchering af huden i området af ødem.

Afhængigt af lokaliteten af ​​ødemlokalisering vises specifikke symptomer:

  • Angioødem i øjenlågene manifesteres af en hævelse af huden i dette område. Ødemet kan være så omfattende, at det forårsager fuldstændig lukning af palpebralfissurer, og personen er ude af stand til at se.
  • Når ødemet spredes til øreområdet, kan der forekomme høretab på grund af indsnævring af ørekanalen. Ørene selv bliver tætte og stiger i størrelse.
  • Angioødem i ansigtet ledsages af alvorlig hævelse af læberne, som kan øges i størrelse flere gange. Læber bliver inaktive, en person har svært ved at tale. Dette er især tydeligt, hvis tarmens slimhinde er udsat for læsionen, i hvilket tilfælde det kan vokse så stort, at det ikke passer i munden.
  • Med nedbrydningen af ​​slimhinden i fordøjelseskanalen forekommer lidelser som akutte smertefulde angreb i maven, kvalme, opkastning og væskeformel afføring. Hvis hævelsen fanger maven og tarmslimhinden, kan patienten klage over prikkende fornemmelse på tungen og den øvre gane.
  • Angioødem i hjernen er sjælden, ledsaget af et sådant karakteristisk symptom som muskelstivhed. I denne tilstand kan en person ikke bøje hovedet og røre ved brystet til hagen. Der er hovedpine, sløvhed, sløvhed, svaghed, som ledsages af kvalme og opkastning. I alvorlige tilfælde begynder anfald, og en tilstand, der ligner et epileptisk anfald udvikler sig.
  • Laryngeal ødem er den farligste tilstand, da patienten lider af kvælning (kvælning) ved lukning af luftveje, som kan være dødelig. Følgende symptomer er karakteristiske for denne tilstand: åndedrætsbesvær, åndenød, hæthed, angst og gøendehud. Når halsens lumen indsnævres, viser vejret, bliver patientens ansigt blåt, og han kan svage og falde ind i koma.

Quinckes ødem varer normalt i flere timer, i sjældne tilfælde fortsætter den til en dag, hvorefter den forsvinder uden spor. En visuel fremstilling af hvordan dens manifestationer ser ud giver et billede af angioødem. Når man først har set de karakteristiske symptomer på denne akutte allergiske reaktion, er det ikke længere muligt at begrænse diagnosen, da disse fænomener er specifikke. Hvis der er advarselsskilte, skal du straks kontakte nødhjælp, og inden du ankommer, være i stand til at bevise dig selv for førstehjælp.

Førstehjælp

Ved de første tegn på åndedrætssvigt og udseende af ødem, skal du straks kalde en ambulance. Før ankomsten af ​​medicinsk team forsøger at hjælpe offeret. Det er vigtigt at forsøge at suspendere kontakt med allergenet: For eksempel fjern stinget, når et insektbid, fjern stoffet, vask maven med fødevareallergier. Hvis patienten kvæles, skal du forsøge at berolige ham, fjerne knæets krave, tage ham ud i frisk luft eller åbne ventilatorerne i rummet for at lette adgangen til ilt. Hvis hævelse udvikler sig på stedet for en insektbid, anvendes en komprimering med is til læsionsstedet.

Lad patienten drikke. Jo mere væske skal indtages, desto hurtigere bliver toksinerne og allergenerne frigivet. Du kan give mineralvand (Borjomi) eller en svag sodavandning (pr. 1 liter vand - 1 g bagepulver). Med samme formål kan du give en sorbent (aktivt kul, Polysorb). Prøv at få offeret til at sluge en pille af ethvert antihistaminlægemiddel (Claritin, Suprastin, Tavegil). Hvis offeret mister bevidsthed, fjern luftvejene, forhind tunge fra at falde, se puls, gør kunstig åndedræt.

Ved ambulancebrigaden kommer indsatsen fra det medicinske personale til at genoprette respiratorisk funktion og normalisere trykket fra den berørte person. Til dette formål intramuskulært infunderet Prednisolon, adrenalin. For at reducere allergiske manifestationer administreres antihistaminer (Suprastin, Diphenhydramin), eller der gives stoffer i form af tabletter eller dråber (Erius, Zyrtec). Med et fald i hjertefrekvensen anvendes Atropine.

Hvis laryngeal ødem udvikler sig, udføres en tracheostomi. For at gøre dette, indsættes et rør gennem hvilket luft kommer ind gennem et snit ind i luftvejen. Efter at offeret forlader en livstruende tilstand, sendes han til et hospital for yderligere behandling.

diagnostik

Diagnostiske metoder er baseret på en grundig undersøgelse af sygdommens historie og patientklager. Specialisten skal foretage en visuel inspektion: måler tryk, lytter til lungerne, føler maven. Derefter sendes patienten til analyse. I processen med diagnostiske foranstaltninger er det meget vigtigt at bestemme stoffet, der fremkalder udviklingen af ​​ødem. Til dette formål undersøges en generel blodprøve, niveauet af generel og specifik immunoglobulin detekteres, hud allergi test udføres.

Hvis en arvelig form for Quinckes ødem er mistænkt, er det nødvendigt at yderligere undersøge nærmeste familie og donere blod til undersøgelse af C1-proteinniveauet. Kompetent diagnose af sygdommen giver dig mulighed for at udrydde sygdommens art (allergisk eller medfødt) og vælge den rigtige behandling under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Behandling af angioødem

Efter angrebet bliver patienten taget til hospitalet, hvor de udfører omfattende behandling med henblik på at identificere og eliminere det provokerende allergen, reducere syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer og styrke kroppens forsvar. Følgende stoffer indgår i behandlingsregimen:

  • Antihistaminer. Reducer sværhedsgraden af ​​allergiske reaktioner, hjælper med at klare kløe, irritation, inflammatoriske fænomener. Patienten er ordineret på samme måde som Loratadin, Dimedrol, Suprastin, Cetirizine. Lægen foretager valget af lægemidlet under hensyntagen til allergiens form, provokationsmiddel, patientens tilstand og mulige kontraindikationer. Antihistaminer har ikke kun en helbredende virkning, men forhindrer også gentagne angreb af sygdommen. Indfør dem intramuskulært, i milde tilfælde kan du give stoffet i pilleform.
  • Hormonale kortikosteroider. Tildele i tilfælde af alvorlig hævelse for hurtigt at lindre farlige symptomer. Intramuskulær injektion af prednison. For alvorlige læsioner, der fanger foringen af ​​hjernen og forårsager hævelse af strubehovedet og luftrøret, injiceres Dexamethasone.
  • For at slippe af med deres kropstoksiner og allergener, efter at ødemet sænker, ordineres patienten enterosorbenter (aktivt kul, Enterosgel, Polysorb). Lægen beregner dosen af ​​lægemidler baseret på patientens vægt.
  • For at fremskynde tilbagetrækning af allergener kan patienten også foreskrives afføringsmidler (Guttalax, Fitolax), afføringsmiddel eller anbefalede rensende enemas.
  • For at styrke vaskulærlægemidlet anvendes Ascorutin. Lægemidlet indeholder vitaminerne A og C, hvilket reducerer vaskulær permeabilitet og reducerer udseendet af en allergisk reaktion.
  • For at øge kroppens forsvar og styrke immunsystemet ordineres immunostimulerende midler (Immunal, Otsilokoktsinum) og forstærkende lægemidler (ginsengekstrakt, echinacea, eleutherococcus).
Kostbehandling

En særlig rolle i behandlingen af ​​akutte allergiske reaktioner gives en diæt. Deres kost af patienten udelukker alle produkter, der kan fremkalde allergier. I den akutte periode og i 2-3 dage efter det anbefales patienten at faste med en gradvis overgang først til hvide krakkere og vand og derefter til havregryn kogt i vand. I de følgende dage er følgende produkter udelukket fra kosten:

  • citrus;
  • Slik, chokolade;
  • nødder;
  • Helmælk;
  • Kyllingæg;
  • svampe;
  • Seafood;
  • Krydret, sur, salt, krydret mad;
  • Grøntsager, frugter og bær af rød farve (tomater, gulerødder, druer, jordbær osv.);
  • honning;
  • Sennep, krydderier;
  • Produkter indeholdende kunstige farver og konserveringsmidler;
  • Kaffe- og kaffedrikke;
  • Alkohol.

Menuen indeholder magert kød, magert fisk, svage bouillon, korn, frisk agurksalat, kål, krydret med vegetabilsk olie, kiks, kiks. Det anbefales at drikke flere væsker. Det kan være rent drikkevand eller mineralvand uden gas, grøn te. Forbedret drikkebehandling vil bidrage til at reducere kropstoksicitet og hurtig genopretning.

Konsekvenser og mulige komplikationer

Angioødem er en yderst farlig og sindssyg tilstand, der kan resultere i koma og død i tilfælde, hvor strubehovedet og luftvejene påvirkes. Vær derfor opmærksom på din tilstand, prøv at identificere provokerende faktorer og i fremtiden for at undgå enhver kontakt med allergener.

Med gastrointestinale læsioner ledsaget af mavesmerter og opkast kan patienten udsættes for urimeligt kirurgisk indgreb, da mange akutte tilstande (appendicitis, tarmobstruktion osv.) Har lignende symptomer. Dette er en anden fare for en akut allergisk reaktion.

Når ødem spredes til meninges og hjernen, har patienten neurologiske lidelser (krampeanfald, taleforstyrrelser, tab af frivillige bevægelser). I tilfælde hvor det urogenitale system påvirkes, kan akut cystitis udvikle sig, ledsaget af urinretention.

For at undgå angreb og udvikling af angioødem kan kun være tilfældet, når kontakt med allergenet udelukkes fuldstændigt. Hvis den provokerende faktor ikke kan identificeres og elimineres, er det muligt at gentage angreb af en akut allergisk reaktion, hvilket udgør en alvorlig trussel mod patientens helbred og liv.

Forebyggende foranstaltninger

Efter den første akutte angreb og lindring af farlige symptomer udføres behandling på et hospital af en læge-terapeut. I fremtiden skal patienten altid rådføre sig med en allergiker for at identificere den agent, der fremkalder angrebet. Hvis det er nødvendigt, vil lægen foretage hudallergi test, som bestemmer allergenet. Hvis du undgår kontakt med ham, vil agnoneurotisk ødem ikke gentage sig. En allergiker kan foreslå en specifik behandling, hvor administration af minimale doser af et allergen over flere måneder giver resistens, og kroppen reagerer ikke længere så voldsomt for at komme i kontakt med det.

Et vigtigt forebyggende punkt er overholdelse af en hypoallergen diæt, korrekt og afbalanceret ernæring, overholdelse af drikkeordningen. For at styrke kroppens forsvar anbefales det at opretholde en aktiv livsstil, spille sport, gå mere ude i fri luft. Men hvis du har allergiske reaktioner på støv eller blomstring af planter (pollinose) i en vis periode, så er det på nuværende tidspunkt bedre at forlade byen til en anden klimasone, hvor der ikke er planter, der fremkalder karakteristiske symptomer. Hvis der er advarselsskilte, skal du straks tage antihistaminer anbefalet af din læge og holde dem altid ved hånden.

Ved korrekt behandling af agnioneurotisk ødem og overholdelse af doktors anbefalinger forsvinder alle synlige symptomer efter få dage. I fremtiden skal du være forsigtig og gøre alt for at undgå genangreb.

Angioødem: symptomer, behandling

Angioødem (angioødem) - øjeblikkelig udvikling, begrænset hævelse af huden, subkutan fedt og slimhinder. Grundlaget for denne tilstand er en øjeblikkelig type allergisk reaktion, hvor et stort antal biologisk aktive stoffer frigives i blodet. Som følge deraf øges permeabiliteten af ​​den vaskulære væg og udvikler vævsødem. Meget ofte kombineres angioødem med en urticaria, hvis basis er baseret på de samme ændringer i kroppen.

Hvad kan forårsage angioødem

Angioødem er en poliologisk sygdom, som kan udvikle sig som følge af en insektbid, eksponering for forskellige lægemidler, naturlægemidler, fødevareallergener og brugen af ​​kosmetik. Der er tilfælde, hvor angioødem udvikler sig som følge af kold eksponering. Nogle forfattere mener, at mennesker med arvelig disposition, foci for kronisk infektion og sygdomme i fordøjelsessystemet, ofte udvikler angioødem.

symptomer

Sygdommen begynder altid pludselig. Meget begrænset ødem på slimhinder eller forskellige dele af kroppen sker inden for få minutter, nogle gange lidt langsommere. Hudfarven ændres ikke. Vævet i området med ødem er anstrengt, uden pitting når det trykkes, er palpationen af ​​dette område absolut smerteligt. Oftest forekommer angioødem på underlæben, kinder, øjenlåg, tunge, strubehoved. Hævelse af tunge og strubehoved er farlig, fordi det kan føre til udvikling af asfyxi. Patienten klager over vejrtrækningsbesvær, det er svært for ham at tale, tungenes cyanose vises. Denne tilstand er meget farlig og kan være dødelig, så patienten skal hjælpes så hurtigt som muligt.

Angioødem kan fange meninges og hjernen, i hvilket tilfælde et karakteristisk klinisk billede kan forekomme: epileptiforme anfald, bevægelsesforløb på den ene side af kroppen, taleforstyrrelser.

Quinckes ødem varer normalt i flere timer, i det mindste kan det fortsætte i flere dage, og forsvinder derefter og efterlader ingen spor. De, der har oplevet denne sygdom mindst en gang i deres liv, skal huske, at det kan komme igen.

behandling

  1. Ved den mindste mistanke om angioødem skal der kaldes et ambulancehold, da sygdommen kan udvikle sig uforudsigeligt.
  2. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at fjerne kontakt med allergenet, der forårsagede udviklingen af ​​ødem.
  3. Anvendelsen af ​​antihistaminer (Tavegil, Klaritin, Suprastin) intramuskulært. I milde tilfælde er det tilladt at tage tabletformularer af lægemidler.
  4. For at reducere permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen tildeles askorutin.
  5. Hormonbehandling (Prednisolon, Cortisone), som er nødvendig for svær ødem, samt for larynxødem, udføres på et hospital.

I tilfælde af at laryngeal ødem har udviklet sig, er det nødvendigt at indføre akut indlæggelse på hospitalet, så kirurgen om nødvendigt kan udføre en tracheotomi (en operation til dissektering af luftrøret og indføre en særlig kanyle i lumen for at sikre åndedrætsfunktionen).

Overholdelse af en allergivenlig kost, der udelukker chokolade, nødder, citrus, fisk, æggehvide. I den akutte periode og de næste par dage anbefales det at spise havregryn, kogt i vand, hvide kiks og vand.

forebyggelse

Den eneste måde at forhindre udvikling af angioødem på er at forhindre kontakt med allergenet, der forårsagede det.

Hvilken læge at kontakte

Når de første symptomer på angioødem fremkommer, er det nødvendigt at ringe til en ambulance. Inpatientbehandling udføres normalt af en praktiserende læge, nogle gange er det nødvendigt med en kirurgs hjælp. Efter at have stoppet symptomerne på sygdommen, er det nyttigt at konsultere en allergiker og finde ud af, hvilken slags allergen forårsaget den allergiske reaktion.

angioødem

Angioødem er en konsekvens af virkningerne af forskellige kemiske og biologiske faktorer på kroppen. Ofte er dette fænomen allergisk i naturen og opstår pludselig. I tilfælde af angioødem, slimhinder, hud og hypoderm påvirkes. En person har brug for akut lægehjælp. Edema går sjældent væk alene. For at normalisere tilstanden er det nødvendigt med medicinsk behandling. Ellers er der stor risiko for komplikationer.

Hvad er angioødem

Angioødem kaldes også en kæmpe urticaria eller angioødem. Det er mere almindeligt hos mennesker under 45 år. Dette fænomen er mere modtageligt for kvinder. Hos mænd, en kæmpe urticaria er mindre almindeligt diagnosticeret. I stigende grad forekommer angioødem hos børn. Dette skyldes dårlig økologi, svag immunitet, medfødte sygdomme.

Angioødem i ansigtet eller i ekstremiteterne er en diffus reaktion af kroppen mod uønskede faktorer. Under påvirkning af stimuli begynder prostaglandiner og histaminer at blive produceret. De forårsager en inflammatorisk proces. Blodkar dilateres, deres permeabilitet stiger. Lymfen af ​​dem siver ind i de omgivende væv. Dette forårsager svær hævelse af forskellige dele af kroppen.

Ofte hævede ansigt og nakke. Imidlertid er benene, arme, hjernemembran, indre organer og ydre genitalorganer også underlagt dette fænomen. Hals hævelse er den farligste. Oplægningen af ​​oxygen gennem luftvejen er hæmmet. En person kan dø, hvis der ikke gives lægehjælp i tide.

Giant urticaria kan være forårsaget af allergier. Det forekommer i 2% af tilfældene, men det gør det ikke mindre farligt. Hver tiende indbygger på planeten vender angioødem i varierende grad. Nogle gange går de ubehagelige symptomer alene væk, og personen ved ikke, hvad der forårsagede dem.

Quincke ødem indikerer ofte en krænkelse af indre organers funktion, blodpatologier. Hvis du ikke går på hospitalet i tide, kan den kæmpe urticaria blive kronisk. Når dette ødem varer op til 6 uger.

grunde

Der er allergisk og ikke-allergisk angioødem. Hver type patologisk tilstand har sine egne grunde.

Manifestationen af ​​en allergisk reaktion er forbundet med en svækket mekanisme for realisering af immunresponset. Kroppen slipper af fremmede celler ved at producere histamin og prostaglandin. Oftest forekommer angioødem som følge af menneskelig kontakt med allergener som:

  • mad (nødder, mælk, honning, frugt, chokolade);
  • uld, ned, fjer, urin og animalsk afføring;
  • gift og spyt af bier, hveps, myg;
  • plante pollen;
  • konserveringsmidler;
  • medicin (analgetika, antibiotika, sulfa stoffer);
  • støvet.

I nogle mennesker er den kæmpe urticaria en manifestation af en allergi mod kulde eller varme.

Ikke-allergisk angioødem i larynx, ansigt, lemmer og indre organer fremkalder:

  • virale infektioner (fx hepatitis);
  • helminthic invasions;
  • thyroid patologi;
  • krænkelse af fordøjelseskanalen fungerer
  • blodsygdomme
  • godartede eller maligne tumorer
  • fysiske faktorer (tryk, vibration, temperatur).

Der er også arvelig angioødem. Det virker som en følge af medfødt insufficiens af C-1-hæmmere i det komplementære system (enzymer der ødelægger de stoffer, der fremkalder ødem). Denne type patologiske tilstand opstår oftest hos mænd. Medfødt angioødem provokerer:

  • nervechok;
  • alvorlig sygdom
  • traumer;
  • overdreven motion.

I fare er mennesker med astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom.

symptomer

Giant urticaria er karakteriseret ved lokaliseret begrænset hævelse og udvikler sig hurtigt. Inden for få minutter (mindre timer) bliver det kliniske billede udtalt.

Angioødem kan påvirke:

  1. Åndedrætsorganernes organer. Samtidig bliver stemmen hæs. Det er svært for en person at trække vejret. En gøende hoste vises. Ansigtets hud bliver først blåt og bliver derefter blegt. Graden af ​​angst øges, bevidsthedstab er muligt. Langvarig mangel på professionel lægehjælp slutter ofte i døden.
  2. Adskilte områder af ansigtet. Hvis angioødem udvikler sig, kan læberne, øjenlågene eller kinderne svulme. Samtidig er spise og tale vanskelige. Det kan være svært for en person at åbne øjnene, så den visuelle funktion lider også.
  3. Kropsorganernes organer. Forstyrrelser urinafladning. Symptomer på blærebetændelse opdages.
  4. Hjernens skal. Symptomer ligner meningitis. Det er umuligt at nå hagen til brystet, der er kramper og hovedpine.
  5. Oral slimhinde. Samtidig svulmer tonsillerne, tungen og den bløde gom.
  6. Organer i fordøjelseskanalen. Patologisk tilstand manifesteres af mavesmerter, kvalme, fordøjelsesbesvær. Disse symptomer forveksles ofte med peritonitis (betændelse i peritoneum).

Sommetider er angioødem ledsaget af udslæt på kroppen (urticaria). Det berørte hudområde er kløende, sår og bage.

Hvis du finder tegn på angioødem, skal du ringe til en ambulance. Forsinkelse truer forkølelse og død.

Førstehjælp

Du kan ikke panik og tøve. Det er vigtigt at sørge for, at der ydes førstehjælpshjælp før lægeholdets ankomst. Nogle gange kan dette redde en persons liv, da udviklingen og konsekvenserne af hævelse af slimhinderne og det subkutane væv er vanskeligt at forudsige.

For at give øjeblikkelig lindring af ødem, skal du:

  1. Sæt offeret og ro ned ham. Frygt og panik accelererer kun udviklingen af ​​den patologiske proces.
  2. Eliminér kontakt med et muligt allergen. Hvis hævelsen optrådte på grund af en insektbid, skal du trække stinget og skylle huden. Når madallergier anbefales til at fremkalde opkastning, skal du drikke aktivt kul.
  3. Drik en person med vand. Væsken bidrager til hurtig fjernelse af allergener.
  4. Giv offeret et antihistamin i form af tabletter eller indgiv lægemidlet intramuskulært.
  5. Påfør en kold kompress til svulmningsområdet. Dette vil reducere kløe.

Hvis den patologiske tilstand ikke er forårsaget af allergier over for planter, anbefales det at tage til gaden. Frisk luft får dig til at føle sig bedre før ambulancebrigaden ankommer.

diagnostik

Læger yder nødhjælp. Derefter sendes personen til eksamen eller indlægges. Det terapeutiske kursus er baseret på årsagen til angioødem.

Diagnosen omfatter:

  • generelle blod- og urintest;
  • immunogramstudie;
  • Hudprøver til allergener;
  • blod biokemi;
  • undersøgelse af komplementære system.

Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​tumorer, thyroid-sygdomme, kan lægen sende patienten en ultralyd, MR og andre diagnostiske procedurer.

behandling

Den vigtigste er medicinbehandling. Folkemedicin anvendes som et supplement til medicin.

Narkotikabehandling

Brug af antihistaminer hjælper med at klare hudirritation, betændelse, kløe, hævelse, udslæt.

Effektivitet har:

I alvorlige tilfælde injiceres kortikosteroider intramuskulært: Dexamethason eller Prednison. De eliminerer hurtigt puffiness af slimhinder og subkutant væv.

Ved arveligt angioødem infunderes donorplasma i blodet.

Folkelige retsmidler


En af de ikke-traditionelle metoder til behandling af angioødem er anvendelsen af ​​en vand-salt komprimering. Til forberedelse er det nødvendigt at blande 1 el. l. vand og 1 tsk. salt. En afkølet komprimering påføres huden i det berørte område.

Effektiv afkogning af nælderod. Det forbereder let: 2 spsk. l. hakket rod hældte 1 liter kogende vand. Broth er dækket med låg og infunderes i 2 timer. Dagligt skal du spise indenfor 2 spsk. l. dette værktøj.

De vigtigste årsager og symptomer på angioødem

Angioødem er en livstruende tilstand, som er en akut reaktion af kroppen til indtrængning af allergener. Når det ser ud, skal patienten få førstehjælp hurtigst muligt. Der er stor sandsynlighed for at udvikle åndedrætsødem, hvilket fører til døden uden medicinsk intervention.

beskrivelse

Angioødem, eller angioødem, kan forekomme hos en person af alder og køn. Hverken babyer eller voksne eller ældre er beskyttet mod dette problem. Særlig stor risiko for at udvikle angioødem findes hos patienter, der er tilbøjelige til allergi.

Når en lignende reaktion opstår, påvirker patologiske processer overvejende fedtvæv og slimhinder. Som følge heraf svulmer ansigt, nakke og luftveje.

Sommetider strækker ødemet videre til lemmerne, bagagerummet, indre organer. På baggrund af dette kliniske billede har patienten brug for akut behandling.

arter

Billedet viser en person med angioødem, hvis symptomer afhænger af typen af ​​patologi. Denne tilstand kan have en anden udviklingsmekanisme, som førte til udseendet af følgende klassifikation. Quincke hævelse kan være:

  • Allergisk. Puffiness udvikler sig på grund af indtrængen af ​​et allergen i kroppen, hvilket fører til en voldsom reaktion af immunsystemet. Som et resultat opstår der intensiv produktion af immunglobuliner. Disse strukturer binder sig til det fremmede stof og ødelægger basofiler. Sådanne processer øger produktionen af ​​histamin, som udløser allergiske reaktioner.
  • Pseudoallergic. Udvikler efter indtrængning i kroppen af ​​visse stimuli. Men den patologiske proces begynder på baggrund af mangel på visse enzymer i kroppen. Sådant angioødem er forbundet med associerede patologier i fordøjelsessystemet eller det endokrine system, autoimmune sygdomme. I de fleste tilfælde udvikles det øjeblikkeligt, hvilket adskiller det fra lignende allergiske reaktioner.
  • Arvelige. Fænomenet angioødem er forbundet med nedsat produktion af visse proteiner, hvilket fører til funktionsfejl i immunsystemet. I dette tilfælde kan en akut allergisk reaktion udvikles efter traume til huden som reaktion på forskellige fysiske effekter på menneskekroppen efter at have lidt stress.
  • Idiopatisk. Opstår for uforklarlige grunde. Det diagnosticeres hos ca. 25% af patienterne.

Udviklingsmekanisme

Mekanismen for udvikling af angioødem indebærer en kombination af flere faktorer:

  • Allergisk. En bestemt mad, medicin og andre eksterne stimuli går ind i menneskekroppen. De opfattes af immunsystemet som fremmedlegemer, hvilket fører til udvikling af specifikke antistoffer. Derfor, ved gentagen kontakt med det irriterende, frigives et stof, der udløser udviklingen af ​​en allergisk reaktion.
  • Ikke-allergisk. Frigivelsen af ​​store mængder histamin observeres efter insektbid, indånding af visse stoffer efter indtagelse af medicin eller som følge af fødeirritation.
  • Tilstedeværelsen af ​​arvelig disposition. Det sker så, at der i humant blod er komplimentproteiner i en inaktiv tilstand. Udviklingen af ​​en allergisk reaktion er forbundet med stressfulde situationer, som forstyrrer de indre organers og systemers normale funktion.

grunde

Oftest er udviklingen af ​​angioødem forbundet med indtrængningen i kroppen af ​​visse stimuli. De mest almindelige af dem overveje:

  • Dyrehår, plantepollen og husholdningsstøv, der indåndes af de syge.
  • Kemikalier - acetone, maling, opløsningsmidler. Hævelse af slimhinder udvikler sig ved indånding af deres dampe.
  • Anvendelsen af ​​lavkvalitets- eller udgåede kosmetik.
  • Brug visse fødevarer. De mest almindelige allergener betragtes jordbær, nødder, fisk, skaldyr, mælk, citrus. Ofte fremkalder en negativ reaktion i kroppen bi-produkter.
  • Dyr eller insektbid. Allergi udvikler sig efter at en persons spyt eller gift kommer ind i blodbanen.
  • Nogle lægemidler. Hyppige syndere af problemet er antibiotika, vacciner, antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler til hypertension.

symptomer

Hovedtegnet på udviklingen af ​​angioødem er øjeblikkelig hævelse af kropsdele, hvilket kan ses på billedet nedenfor.

Hævelsen kan være asymmetrisk, der påvirker ansigt, nakke, hænder. Ved udvikling af ødem observeres ingen ændring i hudfarve, og kløe er fraværende.

I de fleste tilfælde forsvinder patientens ødem uden spor i flere timer eller dage.

Med spredning af ødem til de indre organer forekommer mere alvorlige symptomer. Med nederlaget i åndedrætssystemet udvikler hæthed, tør hoste. Derefter vises tegn på åndedrætssvigt som følge af asfyxi. Hvis hævelsen har spredt sig til fordøjelseskanalerne, mærkes kvalme, mavesmerter, opkastning.

Udviklingen af ​​en allergisk reaktion forekommer i flere faser, hvilket påvirker dets kliniske manifestationer:

  1. Den indledende fase. Patienten føler sig manglende luft, ubehag, bliver rastløs. For at lette hans tilstand indtager han en tvungen stilling.
  2. Etape af kompensation. Patienten er svært at trække vejret, gør en stor indsats for indånding og udånding. På grund af dette føler han angst og farende.
  3. Udviklingen af ​​asfyxi. Karakteriseret ved overfladisk vejrtrækning. På grund af manglende ilt bliver huden blege, patienten mister bevidstheden, og kramper udvikler sig.

diagnostik

Diagnose består i visuel inspektion af patienten og i undersøgelsen af ​​hans klager. Lægen skal måle blodtrykket, lytte til lungerne, palpere maven. Det er obligatorisk at gennemføre tests, der gør det muligt at identificere allergenet, der forårsagede den negative reaktion. Dette vil kræve en generel blodprøve, niveauet af immunoglobulin bestemmes, allergitest udføres.

Hvis lægen mistænker en arvelig sygdomsform hos en patient, er det nødvendigt at bestå en analyse for at finde ud af mængden af ​​C1-protein. Korrekt udført diagnostik giver dig mulighed for at ordinere den mest effektive behandling og forhindre tilbagefald.

Førstehjælp

Da angioødem udvikler sig akut efter at have identificeret de første alarmerende symptomer, er det nødvendigt at ringe til en læge og hjælpe patienten. Dette vil medvirke til at reducere intensiteten af ​​negative manifestationer og forhindre asphyxi.

Listen over førstehjælpsforanstaltninger er som følger:

  • Hvis det er muligt, fjern kontakt med allergenet.
  • Det er nødvendigt at sikre en jævn luftstrøm. For at gøre dette skal du fjerne knapens øverste knapper, tage slipsen og andre tøj, der gør vejrtrækningen vanskelig.
  • Det anbefales at åbne vinduet eller bringe patienten i frisk luft.
  • For at standse udviklingen af ​​ødem, kan en kold eller iskompress anvendes på den hævede hud.
  • Hvis der opdages en allergi efter en insektbid, skal en kold komprimering sættes på problemområdet og en turniquet placeret over den.
  • Det er tilrådeligt umiddelbart efter påvisning af de første tegn på allergi for at indgyde offerets næse med vasokonstrictor dråber. De vil reducere sandsynligheden for asfyxi.
  • Patienten rådes til straks at give ethvert antihistaminlægemiddel.

Funktioner af terapi

Behandlingen af ​​denne tilstand består i brugen af ​​følgende lægemidler:

  • Antihistaminer. Hjælp til at klare den videre udvikling af en allergisk reaktion, reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Hvis patientens tilstand er stabil, tages sådanne midler i form af tabletter, nogle gange administreres intramuskulært. De mest populære stoffer i denne gruppe er cetrin, loratadin, suprastin.
  • Kortikosteroider. Anvendes i udviklingen af ​​intensivt ødem, hvilket udgør en fare for patientens liv. Corticosteroider (Prednisolon, Dexamethason) administreres intramuskulært.
  • Adrenalinopløsning intravenøst. Anvendes med et kraftigt fald i vitale tegn.
  • Enterosorbenter (aktivt kul, Enterosgel). Udnævnt efter fjernelse af akutte symptomer for at fjerne fra patientens akkumulerede toksiner.

forebyggelse

Efter diagnosticering af angioødem skal patienten undersøges for at identificere allergenet, der udløste en sådan aggressiv reaktion af immunsystemet.

I fremtiden må en person undgå kontakt med ham for at forhindre et tilbagefald. Også på listen over forebyggende foranstaltninger er følgende:

  • Overholdelse af en hypoallergen diæt, korrekt drikkebehandling.
  • Oprethold en aktiv livsstil. Det anbefales at deltage i motion eller sport, der ofte går i frisk luft.
  • Stressige situationer bør undgås.
  • Folk, der er tilbøjelige til allergi, bør altid have antihistaminer med dem. De bør tages, når de første forstyrrende symptomer vises.

Angioødem er en af ​​de mest alvorlige manifestationer af allergier. Men med den rigtige tilgang til behandling og forebyggelse forsvinder den uden spor og kan aldrig vises igen.

Symptomer og behandling af angioødem

Angioødem eller angioødem er en sygdom, der udvikler sig på grund af eksponering for allergener på kroppen. Angioødem har udtalt symptomer, der vises umiddelbart efter indtagelse af stoffer med en høj koncentration af allergener. Det er meget vigtigt at hjælpe med tiden, fordi konsekvenserne kan være fatale.

ætiologi

Årsagerne til angioødem afhænger af sin type. Eksperter identificerer:

  1. Allergisk ødem som følge af allergenes skadelige virkninger på menneskekroppen. Situationen er kompliceret, hvis voksne har andre allergiske sygdomme (pollinose eller astma). Ofte forekommer det som reaktion på den eksisterende urticaria.
  2. Ikke-allergisk, dvs. arvelig.

Det er ganske svært at konstatere, hvorfor angioødem opstår, fordi der er mange grunde. For eksempel:

  • brugen af ​​produkter med højt indhold af allergener (fisk og skaldyr, citrus, chokolade mv);
  • insektbid;
  • plante pollen;
  • dyrehår;
  • lægemidler;
  • husholdningskemikalier.

Der er tilfælde, hvor sygdommen opstår på grund af alvorlig overophedning eller hypotermi, samt fra udsættelse for sollys.

Den arvelige type allergi opstår på grund af medfødte abnormiteter, især for mænd. For at provokere udviklingen af ​​angioødem kan eventuelle faktorer, der hyppigst indbefatter stress og mikrotrauma. Desuden kan patologi forekomme på grund af temperatur ekstremer, fysisk anstrengelse mv.

Hos små børn og spædbørn er angioødem meget sjældent. Men der er tilfælde, hvor en sådan tilstand manifesterer sig efter et stærkt allergen er kommet ind i kroppen. Men hos børn er ødem ikke så udtalt, og når ikke store størrelser. I de fleste tilfælde er det kombineret med urticaria. Det er dog nødvendigt at behandle det, fordi sygdommen er meget farlig for barnets liv og sundhed.

En anden grund til udviklingen af ​​angioødem er en komplikation efter behandling med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister. Dette sker normalt hos ældre mennesker. Således blokerer angioødem medicinerne i det angiotensin-omdannende enzym og bremser histamin bradykinin reaktionen. På grund af dette er der en udvidelse af væggene i blodkar og en stigning i deres permeabilitet.

patogenese

Angioødem kan spredes til ethvert organ og væv, men oftere manifesteres det på ansigt, kønsorganer, hænder og fødder. Hvis sagen forsømmes, kan patologien føre til ødem i strubehovedet, lungerne og spredes til hjernen og andre indre organer.

De vigtigste symptomer på udviklingen af ​​angioødem:

  1. Hasty og smertefri hævelse af huden og slimhinderne.
  2. Den manifestation af ødem på huden med udtalt grænser.
  3. Bleg hud i området med ødem.

Tegn på angioødem kan opdeles afhængigt af hvor dette angioødem optrådte, derfor er symptomerne som følger:

  • øjenlåg ødem - kendetegnet ved svær hævelse omkring øjnene.
  • øre hævelse - når du klemmer øregangen, muligvis nedsat hørelse.
  • angioødem i ansigtet - kendetegnet ved en stærk hævelse af læberne, mens personen ikke kan tale.
  • Mave-tarm-ødem - symptomer som mavesmerter, kvalme, opkastning, udvikling af diarré.
  • angioødem i hjernen - er meget sjælden og er karakteriseret ved muskelstivhed. En person kan ikke flytte hovedet, hæve eller sænke det, der er hovedpine, svaghed, svimmelhed, kramper og endda et epileptisk anfald.
  • larynx angioødem - denne tilstand er meget farlig, da det kan føre til kvælning og død. Symptomer er som følger: Åndedrætsbesvær, åndenød, hæthed, tør hoste. En persons ansigt får en blå farvetone, der muligvis falder ind i koma eller bevidstløshed.

Hvis der gives passende hjælp, sænker angioødemet hurtigt, normalt tager det flere timer og i sjældne tilfælde - dage.

Type hævelse

Angioødem eller angioødem er opdelt efter følgende kriterier:

Ifølge sygdomsforløbet:

  • akut - varer ikke mere end seks uger
  • kronisk - varer mere end seks uger
  • kombineret med symptomer på urticaria;
  • individ.

Ifølge uddannelsesmekanismen:

  • på grund af komplement-systemets aktivitet;
  • deltagelse af andre mekanismer
  • har en idiopatisk form.

Den arvelige form for angioødem er opdelt i:

  • Type 1 - Der er ingen C1-hæmmer i kroppen;
  • Type 2 - dannet, når der er mangel på inhibitoren;
  • Type 3 - forekommer når den normale mængde af inhibitoren.

Erhvervet form af angioødem:

  • Type 1 - fraværet af en hæmmer af C1.
  • Type 2 - Manglende hæmmer og dannelse af antistoffer til det.

Forstyrrelse af immuniteten og tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme (feber, kløende hud, en kraftig stigning i vægt osv.).

Hvor lang tid en patologi varer afhænger af mange faktorer, hvis det er en akut form for angioødem, så går det på mindre end seks uger, hvis den ikke er gået i løbet af denne tid, så er patologien blevet kronisk.

allergisk

Allergisk type angioødem forekommer med urticaria. De karakteristiske symptomer på denne type allergi er alvorlig kløe. Kan være en af ​​komponenterne i den anafylaktiske reaktion. Årsagen til sygdommen er direkte kontakt med allergenet. Det tager et par dage.

arvelig

Arvelig angioødem er på ingen måde forbundet med udseendet af urticaria. En prædisponerende faktor for arvelig angioødem er en genetisk prædisponering. Sygdommens indtræden sker ved børnens alder. Sædvanligvis forværres tilstanden til puberteten.

Efter træning

Quincke ødem forekommer hos en patient efter intens fysisk anstrengelse. Hvorfor denne tilstand udvikler sig, og hvad det fører til, er medicin endnu ikke fuldt etableret.

Form af ødem

Følgende former for angioødem er kendetegnende:

  • Medieret - manifesteret under indflydelse af allergener, såsom mad eller medicin.
  • Supplerende afhængighed - opstår på grund af defekter i immunsystemet.
  • Ikke-immunologisk - til udvikling af denne form for sygdommen kræver ikke kontakt med allergenet. En sådan sygdom, som angioødem, forekommer på grund af indflydelsen af ​​prædisponerende faktorer på kroppens celler som et resultat af hvilke biologiske mediatorer frigives. Denne proces kan forekomme på grund af at tage antibiotika, opiater osv.

fælles

I dette tilfælde forekommer angioødem på baggrund af urticaria eller uden nogen prædisponerende faktorer. De vigtigste symptomer på sygdommen er: hævelse på huden i forskellige størrelser med slørede grænser. Lokaliseringsstedet er tungen, læberne, øjenlågene, ganen, kønsorganerne, lemmerne og andre dele af kroppen.

Angioødem af denne type er glat og uden kløe. Huden får en lyserød nuance, efter at have presset det, forlades ikke et spor. Normalt passerer ødemet inden for få timer og muligvis dage. Når tilbagefald normalt påvirker det samme sted.

Quincke ødem på ansigtet er en stor fare for menneskers liv og sundhed, fordi det kan sprede sig til hjernen. Symptomer er som følger:

  • svær hovedpine og svimmelhed
  • kvalme med kvalme med mulig opkastning;
  • kramper er mulige;
  • desorientering i rummet.

Angioødem udvikler sig i læber, øjne eller aurikler. Mulige krænkelser i det kardiovaskulære system (hjertesvigt, nedsættelse af blodtryk, hjertebanken osv.).

strubehoved

Særligt farligt er larynx-ødem, hvilket forekommer hos ¼ patienter med denne diagnose. Følgende symptomer er observeret:

  • Stemmeændring.
  • Hoste.
  • Tungen bliver stor og kan stikke ud over munden.
  • Åndenød.
  • Ansigtet får en blå farvetone.
  • Vejrtrækning bliver støjende.
  • Den generelle sundhedstilstand forværres.

Edema strækker sig til hele åndedrætssystemet, herunder tracheal slimhinde, samt bronchi, hvilket signifikant forværrer patientens tilstand og forhindrer ham i at trække vejret normalt. Måske udviklingen af ​​bronchial obstruktion. I fremskredne tilfælde kan larynxødem føre til kvælning og død.

Sådanne symptomer kan fortsætte i flere dage, hvorefter hævelsen gradvist sænker.

Med nederlag i slimhinden i fordøjelseskanalen

Angioødem i mavemuskulaturens slimhinde har følgende symptomer:

  • smerte med uklar lokalisering
  • kvalme og opkastning;
  • mave hævelse;

I den akutte fase af sygdommen fremkommer der alvorlig diarré og reduktion af symptomer.

Førstehjælp

Med udviklingen af ​​angioødem er det nødvendigt at straks give førstehjælp, og det er vigtigt at gøre det korrekt.

Med udviklingen af ​​et angreb hos en patient er det nødvendigt:

  • Ring til ambulancebrigaden.
  • Hvis årsagerne til udviklingen af ​​angioødem er kendt, er det nødvendigt at beskytte patienten mod kontakt med dem.
  • Hvis allergien startede fra en insektbid, så over dette sted skal du lægge et trykbandage. Hvis bitten skete i området af skinkerne, så skal du vedhæfte is. Lav temperatur vil ikke tillade allergenet at sprede sig gennem hele kroppen.
  • Trænger til at knuse eventuelle knusende tøj.
  • Giv fri adgang til frisk luft, åbne vinduer og døre.
  • Rolle en person og lad ham ikke bekymre sig. Giv ham trøst, sidder på stolen.
  • Giv en antihistamin. Til disse formål passer "Diazolin", "Dimedrol". Bedst af alt, hvis det er en injektion, vil det arbejde hurtigere.
  • At give så meget væske som muligt, fjerner også skadelige stoffer fra kroppen.
  • Også nyttigt og aktiveret kulstof, som er taget sammen med antihistaminer.

Give førstehjælp til angioødem bør være hurtigt og præcist, fordi menneskets liv afhænger af det. Jo bedre og mere korrekt førstehjælp vil blive tilvejebragt, jo enklere og nemmere vil den videre behandling være.

behandling

Behandling af angioødem udføres i 2 faser:

  1. Etablering og fjernelse af årsagen til ødem.
  2. Hospitalisering, genoplivning, behandling.

Hvis angrebet ikke opstod på grund af indtagelse af et allergen, er behandlingen ordineret først efter en omfattende undersøgelse. Da årsagerne til patologi kan være: tumorer, lidelser i skjoldbruskkirtlen og gastrointestinale sygdomme. Foruden medicin er en særlig diæt foreskrevet. Det hjælper med at fjerne skadelige stoffer fra kroppen.

Narkotikabehandling

Hvordan man behandler hævelse i angioødem bestemmes af lægen under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdommen. Hvis allergien skyldes en genetisk prædisponering, er følgende lægemidler ordineret:

  • Concentratinhibitor C1 (Berinert). Doseret i mængden 20 U / kg af vægt. Det har en hurtig effekt, cirka en time senere passerer et akut angreb.
  • Kallikrein-hæmmer.
  • Acetathæmmer (Firazir). Den indtastes på 30 mg, den gentagne accept er kun mulig om 6 timer. Den maksimale dosis pr. Dag er ikke mere end 90 mg.
  • Frisk, frosne plasma i mængden 250-300 ml. Det indgives i fravær af en C1-hæmmer. Det administreres også til patienter med denne type allergi for at forebygge og forebygge tilbagefald før operation eller behandling hos tandlægen.
  • Antifibrinolytika. Dette middel bruges til at fjerne svær ødem og forhindre gentagelse. Det administreres intravenøst ​​hver 4. time i en dosis på 25 mg / kg.
  • Svækkede androgener (Stanazole, Danazole). De er ikke vant til at behandle ødem hos børn, gravide og ammende kvinder og patienter med prostata sygdom.
  • Adrenalin og antihistaminer.

Det generelle behandlingsregime for angioødem er:

  • Accept af APF-hæmmere, der hæmmer fibrinolytiske processer. APF-hæmmere reducerer også diffusionshastigheden af ​​blodplasma og reducerer sandsynligheden for tilbagefald.
  • Indførelsen af ​​androgener, som forbedrer den generelle tilstand hos personen og reducerer sandsynligheden for gentagelse.
  • Indførelsen af ​​plasmaholdig C1-hæmmer. Denne metode gør det muligt at stoppe hævelse.
  • Hormonale kortikosteroider, som giver dig mulighed for hurtigt at lindre hævelse. Predniose er almindeligt anvendt.
  • For hurtig fjernelse fra kroppen af ​​allergener, er aktiveret trækul, Enterosgel og Polysorb ordineret.
  • Ascorutin og præparater indeholdende vitamin A og E bruges til at styrke karrene.

Dexamethason kan ordineres af en anæstesiolog eller resuscitator. Dette lægemiddel har antiinflammatoriske, immunosuppressive virkninger og bruges til behandling af hjerneødem. Denne tilstand er meget farlig for en person og kan føre til øjeblikkelig død.

Eventuelle lægemidler skal ordineres af en læge og tages i visse doser, under ingen omstændigheder kan de ikke bruges uden aftale.

Hjem behandling

Eventuelle metoder til folkebehandling bør diskuteres med din læge, da behandling af angioødem i hjemmet kan medføre negative virkninger. Under alle omstændigheder bør disse metoder anvendes i forbindelse med medicinsk behandling.

For at lindre hævelse derhjemme kan du forberede værktøjer som:

  • Ristede pionrødder i en mængde på 1 tsk har gode egenskaber, hæld dem med 1 liter kogt vand og lad i 2 timer. Stamme og tag inden i 1 spsk. 4-5 gange om dagen i en måned.
  • 1 spsk. Tørretørle hældes med 1 kop kogende vand og infunderes i 1 time. Derefter filtreres opløsningen og tages i et halvt glas 3 gange om dagen.
  • Kompresser fra kamille vil også hjælpe, de vil lindre hævelse og betændelse i de steder, der er ramt af hævelse. For at gøre dette skal du tage 3 el. kamille blomster og hæld det med 1 kop kogende vand, så skal du lave det på lav varme indtil tilstanden af ​​en homogen opslæmning. Efter at have taget gasbindingen, sæt blandingen derinde, vri den ud, pakk den i varmt materiale og fastgør det til ødemstedet.

Differential diagnostik

Diagnose af sygdommen er lavet inden udnævnelsen af ​​behandling. Sådanne forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå komplikationer og bivirkninger af ødem. Til at begynde med undersøger lægen patienten, måler sit tryk, lytter til lungerne og palperer underlivet. Derefter tager patienten tests, som hjælper med at identificere årsagen til allergier. Det er taget som en generel blodprøve, angreb og allergitest.

forebyggelse

For at fremme sygdommens gentagelse er det vigtigste at fjerne alle mulige kontakter med allergenet. Hvis der er tilfælde af ødem i familien, skal ACE-hæmmere og angiotensin II-receptorantagonister tages med forsigtighed eller udskiftes med lignende. Ved arvelig angioødem bør om muligt eventuelle skader og kirurgiske indgreb undgås.

Det er meget vigtigt at vælge mad og narkotika omhyggeligt, de bør ikke indeholde allergener og være helt sikre. For patienter med denne diagnose er der udviklet en særlig kost. Patienten bør også undgå hyppige stress- og virusinfektioner. Det er meget vigtigt i den arvelige form af ødem at genoprette komplementsystemet. Den består af kombinerede proteinstrukturer og er en integreret del af immuniteten involveret i inflammatoriske og allergiske reaktioner.

Angioødem kan forekomme hos enhver person, men oftere forekommer det hos mennesker med arvelig disposition. Derfor er det meget vigtigt at overvåge dit helbred, undersøges oftere, og ved første tegn på allergi, se en læge. Dette er den eneste måde at undgå bivirkninger på.

Jeg skriver artikler på forskellige områder, der i en eller anden grad påvirker en sådan sygdom som ødem.