Actinisk keratose: fotos, årsager og forebyggelse

Actinisk keratose er en forstadierende tumor på huden forårsaget af langvarig udsættelse for ultraviolet lys. Det er også kendt som solskin keratose.

Actinisk keratose manifesteres ofte i grupper af flere tumorer. Sygdommen manifesterer sig oftest i områder af kroppen, som regelmæssigt udsættes for sollys.

En precancerøs tumor betyder, at tilstanden kan udvikle sig til kræft, hvis den ikke behandles.

Hvad er actinisk keratose?

Actinisk keratose ligner grove og ujævne pletter, der danner på huden. Det findes normalt på hovedbunden, i ryggen, ansigtet, ørerne, underarmene, nakke og skuldre.

Tumor størrelse varierer fra lille til 3 cm eller mere i diameter. På samme måde varierer farvevariationer fra lys til mørk på alle områder.

En læge kan visuelt diagnosticere actinisk keratose, men kan også kræve hudbiopsi.

Actinisk keratose udvikler sig over en årrække. I de fleste tilfælde er folk, der bliver syge, over 40 år gamle. Spots vokser ofte over tid.

Symptomer er normalt begrænset til skællede pletter, hård hud, der dannes på læsionsstedet. I de fleste tilfælde er der ingen andre tegn på symptomer. Selv under ledelse af en læge vil mange mennesker få tilbagevendende pletter for resten af ​​deres liv.

Udviklingen af ​​actinisk keratose øger risikoen for udvikling af hudkræft. Hvis den bliver ubehandlet, kan den udvikle sig til pladecellecarcinom.

udseende

At vide, hvad man skal kigge efter, kan hjælpe en person med at opdage actinisk keratose tidligere for at få hans opmærksomhed fra en læge.

To forskellige tilfælde af aktinisk keratose vil ikke se ens ud, men de kan have følgende lignende egenskaber:

  • Røde vægte
  • Hævede pletter
  • Hårde pletter
  • Emery papir tekstur

grunde

Actinisk keratose kaldes regelmæssigt som solkeratose. Dette navn beskriver årsagen til hudlæsionen, som er modtagelig for skader forårsaget af ultraviolet (UV) lys.

Til forskel fra solskoldning, som er et øjeblikkeligt svar på langvarig udsættelse for ultraviolet stråling, kræver actinisk keratose mange års konstant sol eksponering for udvikling af læsioner.

Risikofaktorer

Over tid kan enhver udvikle actinisk keratose. Der er dog risikofaktorer, der gør folk mere tilbøjelige til denne sygdom.

Actinisk keratose kan udvikles efter flere års udsættelse for ultraviolet stråling.

Actinisk keratose kan udvikles efter flere års udsættelse for ultraviolet stråling.
Disse faktorer omfatter:

  • I alderen 40 og derover er der større risiko
  • Lang historie med solskoldning eller ekstrem solbeskyttelse
  • Bor i et solmiljø
  • Brug af solbriller
  • Har en historie med udvikling af actinisk keratose
  • Med lysere farvet hår eller øjne
  • Har tendens til at brænde i solen

diagnostik

I mange tilfælde bemærker en person et lille område af hud, som udvikler sig med denne sygdom. Som med alle hudændringer eller nyopdagede tumorer skal en person se en læge så hurtigt som muligt for at begynde at behandle problemer på et tidligt stadium.

En læge eller hudlæge vil sandsynligvis kunne diagnosticere actinisk keratose med en simpel visuel undersøgelse. Hvis der er nogen tvivl, kan der udføres en hudbiopsi, hvor en lille prøve af den berørte hud undersøges i laboratoriet.

Prøven tages ofte under et besøg hos den samme læge eller hudlæge efter en visuel undersøgelse og kræver kun en smertestillende indsprøjtning.

forebyggelse

De vigtigste metoder til forebyggelse af actinisk keratose er livsstilsændringer og bevidsthed om risikoen for udsættelse for ultraviolette stråler.

En person bør tage passende forholdsregler, såsom iført hatte, tætte tøj og solcreme.

Nogle gange er det nødvendigt at undgå solen i lange perioder.

Folk bør undgå overdreven eksponering for ultraviolet lys indendørs eller udendørs.

Det er vigtigt at huske, at denne tilstand kan opstå som følge af enhver kilde til ultraviolet stråling, herunder solseng.

behandling

Mens nogle tilfælde af actinisk keratose kan løses naturligt alene, anbefales det stærkt at søge lægehjælp. Det er nødvendigt at handle som betingelsen betragtes som precancerous.

Der er flere forskellige behandlingsmuligheder, der kan omfatte følgende:

  • medicin
  • kirurgi
  • Fotodynamisk terapi, der bruger stoffer og lys til at dræbe kræftceller

Narkotikabehandling

Behandling af avancerede tilfælde af aktinisk keratose omfatter stoffer i form af forskellige cremer og geler. Nogle helbredende cremer omfatter:

Disse cremer og geler påføres direkte på den berørte hud. De kan forårsage bivirkninger hos nogle mennesker, med udslæt af udslæt, rødme og hævelse på applikationsstedet.

kirurgi

I tilfælde hvor der kun er få pletter, kan lægen anbefale at fjerne det berørte område med en lille operation. To af de mest almindelige muligheder for kirurgi er curettage og kryoterapi.

Curettage, inkluderer en enhed kaldet curetum, for at fjerne beskadigede hudceller. I nogle tilfælde, umiddelbart efter denne manipulation, anvendes elektrokirurgi, hvor lægen bruger et penlignende instrument til at ødelægge og afskære det berørte væv med en elektrisk strøm.

Begge procedurer kræver lokalbedøvelse. Nogle mennesker oplever bivirkninger, herunder ardannelse, misfarvning og infektion.

Frysning, kaldet kryoterapi, fjerner foci, fryser dem med flydende nitrogen. Lægen anvender flydende kvælstof til huden, når ekstrem kulde får det berørte område til at skrælle af. Efterhånden som huden helbreder, nedsætter læsionen, vises en ny, intakt hud.

Kryoterapi er den mest almindelige behandling for actinisk keratose. Dette skyldes dels, at det kan gøres på lægehuset og tager kun få minutter. Bivirkninger kan omfatte:

  • Hudtekstur ændres
  • vabler
  • Infektionssygdom
  • ardannelse
  • Hud misfarvning på behandlingsstedet

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi indebærer at anvende et kemikalie på den berørte hud. Derefter lægger lægen det kemiske stof op med kunstigt lys, som igen dræber de beskadigede celler og fjerner actinisk keratose.

Bivirkninger kan omfatte rødme, hævelse og brændende fornemmelse, der kan mærkes under proceduren.

Patienten og lægen vælger den bedste løsning sammen. I nogle tilfælde kan der være regelmæssig behandling for tilbagevendende pletter.

outlook

Actinisk keratose er en markør for alvorlige hudændringer og skade forårsaget af udsættelse for ultraviolet stråling. Disse ændringer betyder en høj risiko for udvikling af hudkræft.

Personer med tidlig aktinisk keratose har normalt en god chance for at eliminere risikoen for at udvikle kræft. Men hvis den behandles ubehandlet, kan actinisk keratose udvikle sig til hudkræft.

Efter behandlingen skal personen ordinere et årligt besøg hos en hudlæge og undersøge andre tegn på hudkræft.

Actinisk keratose

Actinisk keratose eller solkeratose er en godartet hudsygdom, der forekommer hos mennesker over 50 år. Actinisk keratose er dannet i åbne områder af huden, der er stærkt udsat for ultraviolet stråling. Udseendet af actinisk keratose på huden indikerer overdreven fotodamage af huden. For nylig har der været en skuffende væksttendens for solkeratose. Dette skyldes overdreven lidenskab med solsenge og solbadning. Desværre forekommer denne sygdom ikke kun hos de ældre, men også hos de unge. Oftest udvikler aktinisk keratose hos mennesker med I, II, III hudfototyper (ifølge Fitzpatrick). Glem ikke at actinisk keratose er en precancerøs tilstand, som i nogle tilfælde forvandles til hudkampagnetisk carcinom.

Årsager til aktinisk keratose

Årsagerne til udviklingen af ​​solkeratose er fotodamager af huden, opnået i hele livet. Ved kronisk insolation sker der skade på keratinocytter (epithelceller), hvilket bidrager til udviklingen af ​​actinisk keratose.

Langvarig eksponering for UV-stråling på huden forårsager skade på det genetiske materiale af epithelceller (keratinocytter), som senere bliver årsagen til deres mutation og fører til hurtig blast-transformation (processen med celleregenerering og deres ukontrollerede reproduktion).

Der er en risikogruppe, som omfatter personer med følgende betingelser:

  • mennesker udsat for nedsat hudpigmentering
  • mennesker tilbøjelige til arvelig manifestation af sygdommen;
  • Personer med I, II og III hudfototype;
  • mennesker, der modtog hudfotodamage i løbet af deres liv, og hvis arbejde var forbundet med et langt tidsforløb i fri luft under direkte sollys;
  • personer er alt for dygtige til garvning i solbriller.

Symptomer, typer og former for aktinisk keratose

I starten kan betydelige symptomer være fraværende. Så er der en lille udslæt i form af pletter eller små papler. Deres farve varierer fra gråt til brunt. Denne sygdom forårsager ikke nogen smerte, ubehag eller kløe. Den næste fase af udviklingen af ​​actinisk keratose er præget af dannelsen af ​​ujævne områder, som er fast besluttet på at blive berørt af palpation. Så er der store sæler i form af knuder, der passer godt sammen. Visuelt ligner sådanne knuder bundt druer. Knuderne er lokaliseret hovedsageligt i de åbne områder af huden, der har været udsat for solen i lang tid: i ansigtet, underarmene, halsen, bagsiden af ​​hænderne. Der er fem typer aktinisk keratose:

  • liderlig;
  • erytematøst;
  • papillomatøse eller vorte
  • hypertrofisk;
  • pigmentosa;
  • horn.

Der er også flere former for solkeratose:

  • hypertrofisk form;
  • atrofisk form;
  • bowenoid form.

Den hypertrofiske form er den mest uskadelige, den behandles hurtigt og helbredes. Med udviklingen af ​​denne form er læsionerne placeret på ansigt, bryst, nakke, hænder.

Atrofisk form har et mere komplekst kursus. Tykke skorper form på de berørte områder, og histologisk undersøgelse af biopsiprøven bekræfter tilstedeværelsen af ​​unormale celler. En vækst af en neoplasma og en ændring i dens farve observeres også.

Bowenoid form er den mest alvorlige. Det manifesteres af en betydelig skade på både overfladen af ​​epidermis og dens dybe lag. Nogle gange kan udviklingen af ​​tumorer påvirke dermis med efterfølgende inflammation og vævsnekrose. Spotting kan overholdes ikke kun når en neoplasma er traumatiseret, men også i ro.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af sygdommen er baseret på en klinisk undersøgelse, digital dermatoskopi (diagnose af hudsygdomme med en speciel anordning), ultralyd af huden og histologisk undersøgelse. Det er nødvendigt at differentiere solkeratose med vulgær vorte, pladecellecarcinom, discoid lupus erythematosus, Bowens sygdom, seborrheisk keratose, basalcellekarcinom, keratopapillomer.

Behandling af actinisk keratose

Da det ikke er muligt at forudse den videre udvikling af sygdommen, anbefales det at fjerne læsioner.

Actinisk keratose fjernes ved hjælp af følgende metoder:

  1. Kryodestruktion med flydende nitrogen. Denne smertefri, kortsigtede metode er den mest populære i behandlingen af ​​aktinisk keratose. Efter fjernelse af keratose kan der forekomme en hyperæmisk ar.
  1. Udskrabning. Metoden er kendetegnet ved brugen af ​​et specielt værktøj, curettes, hvor de berørte områder skrabes. Denne metode gælder ikke i tilfælde af lokalisering af aktinisk keratose på ansigtet, da der ses en synlig ar efter curettage.

Konservativ topisk behandling af keratose indebærer anvendelse af cremer, salver indeholdende fluorouracil. Disse stoffer ødelægger beskadigede celler af solkeratose, som hjælper med at neutralisere negative cellulære processer. En god effekt er iagttaget, når du bruger lægemidlet Imiquimod, det aktiverer hudens beskyttende funktioner, hvilket igen bestemmer den uafhængige afvisning af keratotiske skorster. Kemiske peeling og dermabraser hjælper med at blødgøre og ødelægge det øvre lag af epidermis efterfulgt af eliminering af actinisk keratose. Fotodynamisk behandling involverer indførelsen af ​​et fotosensibiliserende middel efterfulgt af laserbestråling for at eliminere læsionen. Imidlertid garanterer alle ovennævnte metoder ikke genopbygningen af ​​sygdommen. I nogle tilfælde forekommer der tilbagefald. Af denne grund skal forebyggende foranstaltninger overholdes.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelse af aktinisk keratose er at beskytte huden mod ultraviolet stråling og i en regelmæssig undersøgelse foretaget af en hudlæge til forebyggelse og tidlig diagnose af ondartet sygdom.

Actinisk keratose: årsager, behandling og forebyggelse

Actinisk keratose er en sygdom, der ellers er kendt som "solkeratose", "senil acanthoma". Det forekommer på huden udsat for direkte sollys. Denne sygdom forekommer hos hver fjerde ældre person og manifesteres ved dannelsen af ​​områder af keratinisering af huden på åbne steder.

Du skal vide, at dette er en valgfri precancerøs tilstand under gunstige betingelser, genfødt i pladecellecarcinom. En sådan transformation forekommer hos ca. en ud af 1000 patienter. Kræft på samme tid flyder relativt positivt, med sjældne metastaser.

Årsager og udviklingsmekanismer

Actinisk keratose udvikler sig på grund af langvarig eller regelmæssig eksponering af huden for sollys eller ultraviolette stråler med en bølgelængde på 280-320 nm. I 10-20 år forårsager en sådan virkning ingen patologiske ændringer (latent periode).

Ultraviolet stråling, som er en del af sollys, forårsager gradvis ødelæggelsen af ​​det genetiske materiale i hudceller. Samtidig omdannes de til anaplastiske (udifferentierede) celler. Der er et såkaldt carcinom in situ - en lokaliseret tumor.

Atypia-celler udskifter gradvist den normale epidermis. Dette fører til en krænkelse af keratinisering (keratinisering) af epidermis, hvilket reducerer dets beskyttende funktion. Derfor accelereres processen med celletransformation gradvist.

På et bestemt tidspunkt trænger atypiske celler ind under kælderen membranen, som adskiller det øverste lag af huden (epidermis) fra dets mellemlag (dermis). Det er på dette tidspunkt, at karcinom transformeres in situ i pladecellecarcinom.

Risikofaktorer

Actinisk keratose påvirker ofte mennesker i følgende tilfælde:

  • avanceret alder;
  • bor i en sydlig eller solrig beliggenhed i bjergene
  • gentagne solbrændinger;
  • permanent udendørs arbejde ved erhverv (landbrug);
  • fair skin, rødt eller blondt hår, blå øjne;
  • tilfælde af solkeratose i familien;
  • hyppige fregner;
  • immundefekt som følge af at tage immunsuppressive midler, kemoterapeutiske lægemidler, store doser glucocorticoidhormoner såvel som i erhvervet immundefekt syndrom;
  • langvarig mental stress, konstant stress, hvilket fører til udtømning af binyrebarken og hæmning af kroppens respons på skade.

Klinisk billede

Symptomer på sygdommen opstår normalt hos mennesker over 50 år, der bruger lang tid i solen, oftere hos mænd, fordi de er mindre ofte beskyttet mod direkte sollys. Blondiner med lyse øjne lider oftere. Åbne hudområder påvirkes. Så er actinisk keratose i næsens hud meget ofte observeret.

Hovedbunden, kinderne, panden, ørerne, nakke, skuldre, hænder og underarme lider også.

I starten vises en rund eller oval plaque med en diameter på op til 1 cm på det berørte område. Den har en rødlig farve og er let betændt. På baggrunden kan du se det mindste netværk af dilaterede blodkar - telangiectasia.

Til berøring er pladen overfladisk, keratinøs. I nogle situationer udvikles overskydende keratinisering (hyperkeratose) signifikant og manifesteres af en klynge af dødelige masser af gul eller grå farve. I dette tilfælde kan stedet stige over huden og danne det såkaldte kutane horn. Actinisk keratose i ansigtet (øjenlåg, pande) er normalt ledsaget af dette tegn. I længden når det kutane horn 4-5 cm. Når det malignerer, vises rødmen i den omgivende hud, dens betændelse og ømhed.

Fjernelse af skalaer og keratinøse masser er vanskelig, hvilket ofte forårsager ømhed, fordi de er loddet til den underliggende hud. Hvis skalaerne stadig kan fjernes, viser de erosion eller en atrofisk plet.

I nogle tilfælde er senil keratom hyperpigmenteret og tager en mørk brun farve. I dette tilfælde er det svært at skelne det fra seborrheic vorte.

Nogle gange forsvinder områderne af solkeratose spontant, og efter et stykke tid vises på et andet sted.

Actinisk keratose udvikler sig meget langsomt. Dens overgang til den maligne form - hudkampagnetisk karcinom - forekommer mange år efter sygdommens begyndelse. Det er muligt at mistanke om en ondartet transformation ved at øge plaquebetændelsen, dets sårdannelse eller fortykkelse, udseendet af kløe, ømhed, blødning.

Differential diagnose

Actinisk keratose skal skelnes fra lupus - discoid og formidlet såvel som differentieret fra Bowens sygdom, seborriske vorter, basaliom.

For at afklare diagnosen tager lægen en lille del af den cornified plaque (biopsi) og sender den til histologisk undersøgelse. Som følge heraf kan du nøjagtigt etablere diagnosen og bestemme behandlingens taktik.

Behandling af actinisk keratose

Behandlingen af ​​enhver fakultativ precancerøs tilstand udføres af en læge af den relevante specialitet, men ikke af en onkolog. I tilfælde af aktinisk keratose overvåges en patient af en hudlæge.

Hardware fjernelse metoder

For at fjerne foci af senil acanthoma skal du bruge følgende metoder:

  • kryoterapi;
  • strålebehandling;
  • diatermi;
  • laser terapi;
  • fotodynamisk terapi;
  • kirurgisk behandling af aktinisk keratose.

På åbne områder er det bedre at bruge lav-effektbehandlinger. For eksempel er aktinisk keratose af ørehuden ønskeligt at fjerne ved hjælp af laserstråling, hvorefter der ikke er spor tilbage.

Områder med keratose er bedre at fjerne, da de er sjældne, men går stadig ind i hudkræft. Behandling af sygdommen tager op til flere måneder.

Ved kryoterapi virker flydende kvælstof på pladen. Frysning på overfladen af ​​huden beskadiger det. Derefter skylles det frosne område af, dør af, huden under den rydder. Efter kryoterapi kan hyperpigmentering (mørkning af huden) eller et lille ar forblive. Fordelen ved metoden er smertefri og hurtig.

Du kan fjerne pladen ved hjælp af diatermokoagulering - stripning plaque ved hjælp af en elektrisk strøm, der skaber varme. Fremgangsmåden udføres ved anæstesi. Herefter kan ar eller misfarvning af huden forblive.

Meget gode effekter opnås ved hjælp af en laser. Det "fordamper" de ændrede celler og efterlader sunde. Efter en kort genopretningstid er der normalt ingen spor af plaque på huden.

Fotodynamisk terapi indebærer at anvende en speciel creme til den berørte hud. Efter et par timer behandles ilden ved hjælp af en lysstråle. Proceduren er smertefri, tolereret godt og anbefales til brug hos ældre.

Du kan prøve at fjerne uddannelsen i kosmetologsalonen efter høring af en hudlæge og fuld tillid til procesens gode kvalitet. Skønhedseksperten kan udføre kemisk peeling (fjernelse af overfladens lag af epidermis ved hjælp af aggressive kemikalier), dermabrasion - skrabning af overfladelaget af huden med en hurtigt bevægelig børste.

Lægemidler og folkemetoder

Hvis kirurgisk fjernelse af actinisk keratose ikke er mulig, anvendes der nogle gange medicin: en creme med et fluorouracilindhold, der dræber overdrevent hornede celler, geler og salver med en antiinflammatorisk virkning, Imiquimod creme. Disse midler ordineres ved gentagne kurser, de behandles i lang tid. Nogle gange øger den medicinske effekt kun de ubehagelige symptomer, der forårsager kløe og brænding af huden, dets betændelse.

Nogle folkemæssige retsmidler tilbydes også at hjælpe med at slippe af med plaketter:

  • Kompresser af rå revet kartofler;
  • propolis salve;
  • saft af unge blade af aloe;
  • løgskal, infunderet på eddike.

Selvfølgelig er effektiviteten af ​​sådanne midler naturligvis ikke bevist. Inden du begynder selvbehandling, konsulter en læge og sørg for, at den uddannelse, der forstyrrer dig, ikke er hudkræft.

forebyggelse

For at forhindre fremkomsten af ​​actinisk keratose eller forhindre dets degenerering i en malign tumor bør folk følge enkle forebyggende anbefalinger, især dem over 40 år:

  • Undgå solskoldning, meget mindre solskoldning. Du kan ikke være lang i solen uden at beskytte huden Det skal bemærkes, at uklarhed kun absorberer en lille del af ultraviolette stråler. Den farligste tid at bo i solen er fra kl. 11.00 til 16.00 Glem ikke at om vinteren kan du få en stærk dosis ultraviolet stråling, især da ren sne og is afspejler en stor del af disse skadelige stråler. Derfor må du ikke glemme din egen beskyttelse under vintervandreture i solen.
  • Regelmæssigt, især om sommeren, brug solcreme med en SPF (UV-beskyttelsesfaktor) på 30 eller højere. Kvinder kan rådes til at købe kosmetik til ansigt og hænder med denne SPF-værdi. Ansøg fløden skal være en halv time før du går ud i solen og opdaterer den hver anden time på gaden. Dette er især vigtigt, hvis en person sveder eller bader.
  • Bær langærmet tøj, lange rummelige bukser lavet af let bomuld eller linnedstof, brede brysthatte, hætter med stor visir, som ikke kun skal skygge ansigtet, men også ørerne.
  • Med alder, nægte at besøge en garvning salon, samt brugen af ​​midler til at forbedre garvning. Kunstige garvningsprayer er sikre.

Se din hud. I tilfælde af ændringer i størrelse, form, overflade af muldvarp eller plaque skal du straks kontakte en hudlæge. Jo hurtigere du gør dette, jo større er chancen for en vellykket kur.

Actinisk keratose i ansigtet - behandling og foto

Foto: Actinisk keratose i huden

Actinisk keratose er en ret almindelig hudlæsion hos ældre individer. Oftest forekommer godartede vækst i form af skællede grove plaques på åbne områder af kroppen (ansigt, hoved, nakke, hænder, ører). Det vil sige, at læsioner dannes på steder, der udsættes for sollys fra år til år, så denne form for patologi kaldes solkeratose. Patologiens manifestationer lider ofte mænd efter 50 år.

Sygdommen udvikler sig ekstremt langsomt, forårsager ikke fysisk ubehag og ledsages ikke af smertefulde symptomer, derfor opfattes det kun som en kosmetisk defekt. Imidlertid er denne patologiske proces farlig, fordi den kan degenerere til hudkampceller i huden over tid. Derfor er mange læger forsigtige med sådanne formationer og overvejer manifestationer af keratose som en precancerøs tilstand.

Risikoen for transformation i en malign tumor øges signifikant, hvis flere tumorer optræder på huden. Det er umuligt at forudsige deres videre udvikling. Nogle gange kan de forsvinde spontant uden behandling eller i lang tid at være på huden uden yderligere udvikling. Lad os se, hvad der er årsagen til en sådan patologisk tilstand, hvilke symptomer på huden skal advare og overveje de vigtigste metoder til behandling af sygdommen.

Årsager til sygdom

Læger siger, at jo mere tid en person bruger i solen, jo større er sandsynligheden for at udvikle actinisk keratose i alderdommen. Patologisk proces i forbindelse med dannelsen af ​​skællede sæler på hudoverfladen udløser langvarig ultraviolet bestråling. Actinisk keratose i huden udvikler sig under påvirkning af prædisponerende faktorer, som omfatter:

  • arvelighed;
  • Langvarig påvirkning af eksterne stimuli (herunder mekanisk skade, konstant kontakt med kemikalier, strålingseksponering);
  • Forstyrrelser i immun- eller endokrine system;
  • Tager nogle medicin, der undertrykker immunitet.
  • Neuropsykiatriske lidelser (depression, langvarig stress).

I fare er de oftest ejere af fair skin, elskere af solbrunning og garvning, folk, hvis faglige aktivitet er forbundet med arbejde i det fri. Desuden diagnosticeres sygdommen ofte hos patienter med overfølsomhed over for ultraviolet stråling, der har pigmentpletter på huden eller lider af immunsvigtstilstande (HIV, AIDS).

Symptomer på aktinisk keratose

Foto: Symptomer på aktinisk keratose

Sygdommen begynder med en gradvis forøgelse af det øvre, hornagtige lag af hud på de dele af kroppen, som udsættes for solens stråler (ansigt, nakke, hænder, underarme). Først vises en tør, skællet plet, der lidt fremspringende over overfladen af ​​huden. Den svære overflade af tumorer er ofte dækket af hårde skalaer og ligner sandpapir. Farven på pletterne kan variere fra rosa til kød til rødbrun.

Sådanne pletter giver ikke anledning til bekymring. Der er ingen fornemmelse af kløe, irritation eller tegn på betændelse, derfor anser de fleste patienter dem for en kosmetisk defekt, og i sjældne tilfælde søger sygdommen sjældent lægehjælp.

I fremtiden vokser de nye vækstarter, det berørte hudlag bliver tykkere og pletterne mørkes mærkbart. Udvendigt ligner keratose en vorte, undertiden kan en sådan mørk og tør skorpe falde af sig selv, men en ny læsion begynder snart at danne sig på sin plads. Størrelserne af keratose plaques kan være forskellige, fra en lille, dråbeformet tuberkel til store plaques med en diameter på 2-3 cm.

Typer af senil keratose - foto

Dermatologer adskiller flere hovedformer af solkeratose:

Foto: Senil keratose

  1. Hypertrofisk. Denne type keratose er mest almindelig. Lesioner vises i åbne områder af kroppen og ligner grove, skællede pletter. Sygdommen i denne form er den nemmeste at behandle og er ganske let helbredt ved hjælp af eksterne midler (salver og cremer).
  2. Den atrofiske form af sygdommen betragtes som mere kompleks og adskiller sig i et ret alvorligt forløb. Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, falder hudcellerne i de skalaer, der forer plackerne, bort, og det beskyttende hornagtige lag af epidermis kan ikke længere udføre sine funktioner. Som et resultat bliver cellerne transformeret til atypiske og gradvist skaber en tyk, tør skorpe i læsionsfokuset. Den patologiske proces af keratinisering begynder at udvikle sig hurtigt, huden omkring plade rødderne, symptomer på atrofi vises, sår og revner dannes under forseglingen. Det er meget sværere at slippe af med sådanne neoplasmer, behandlingen bør være omfattende, ikke kun til eliminering af ydre symptomer, men også for at øge kroppens modstand.

Foto: Hudkeratose

Bowenoidformen er kendetegnet ved, at ikke kun hudoverfladen, men også de dybere lag af epidermis er påvirket. Den patologiske proces kan påvirke dermis, hvor inflammation udvikler sig, der er en ødelæggelse (ødelæggelse) af hudceller og en infiltration akkumuleres. Så længe læsionsområdet er dækket af en tæt plak, er der ingen ubehagelige symptomer. Men så snart den uslebne skorpe forsvinder, opstår smerte, brændende fornemmelse og kløe, er udviklingen af ​​punktblødning mulig.

Uanset hvilken type sygdom og aktiviteten af ​​den patologiske proces er det først nødvendigt at fjerne læsionen, da pladecellecarcinom efterfølgende kan udvikle sig fra atypiske celler. For bedre at forstå, hvordan det berørte område visuelt ser ud, kan du se billeder af aktinisk keratose, hvor alle typer patologi er tydeligt fremlagt.

diagnostik

En erfaren dermatolog vil nemt lave den korrekte diagnose baseret på en visuel inspektion. I nogle tvivlsomme tilfælde (i nærværelse af rødme, ikke-helbredende sår, overdreven keratinisering) vil lægen lave en biopsi. Det vil sige, tag en lille prøve af huden til laboratorieforskning for at udelukke forekomsten af ​​en ondartet neoplasma. Proceduren for biopsiprøveudtagning udføres under lokalbedøvelse.

Behandling af actinisk keratose

Kompleks behandling af hudkeratose involverer brug af lægemidler, hardwareteknikker og kirurgi.

Medicinsk behandling

Lægemiddelbehandling anvendes hovedsagelig ved behandling af hypertrofisk keratose. Lægen vil vælge det optimale behandlingsregime baseret på brug af eksterne præparater. Patienten skal omhyggeligt følge alle anbefalinger og dagligt producere lokal behandling af læsioner. Populære lægemidler til behandling af keratose:

Foto: Diclofenac Gel

Diclofenac gel (Solaraz, Voltaren). Disse er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der skal påføres plaques to gange om dagen i flere måneder, indtil læsionen forsvinder. Af bivirkningerne bemærkes hudirritation, kløe, brænding, udseendet af øget følsomhed overfor ultraviolet stråling.

Foto: Imiquimod Cream

Creme Imiquimod. Behandlingsforløbet tager 4 uger, hvor fløden påføres de områder, der er berørt af keratose en gang om dagen. Lægemidlet stimulerer lokal immunitet og genopretter hudens beskyttende funktioner, med det resultat, at kroppen selv afviser de berørte celler. Hvis behandlingsforløbet ikke gav det forventede resultat, kan det gentages efter en pause på 2-3 uger.

Brug af stoffer kan forårsage en række bivirkninger på huden i form af kløe, rødme eller udslæt. I sådanne tilfælde stoppes brugen af ​​lægemidlet, og lægen bliver bedt om at justere den efterfølgende behandling.

Hardware procedurer

Behandling af actinisk keratose ved hjælp af hardwareteknikker er den mest populære behandlingsmulighed, som garanterer hurtig eliminering af problemet. Vi opregner de mest populære procedurer:

Kryoterapi. Metoden er baseret på brug af flydende nitrogen, som fryser tumoren. Som et resultat forsvinder plakken, og der dannes et nyt, sundt lag af hud på sin plads. Denne procedure er den mest almindelige, cryoterapi-sessionen tager kun et par minutter og udføres i klinikens procedurerum af kvalificeret medicinsk personale. Den eneste ulempe ved metoden er en vis smerte og risikoen for ardannelse eller et hyperpigmenteringssted på det sted, hvor tumoren var tidligere.

Fotodynamisk metode. Processens kerne ligger i den lokale behandling af fokuset af en fotosensibiliserende (lysfølsom) agent eller i dens subkutane ledelse. Derefter udsættes tumoren for intens lysbestråling, hvilket ødelægger de beskadigede celler i stratum corneum. Det er den sikreste og mest effektive metode, der let tolereres af ældre mennesker og ikke forårsager komplikationer og bivirkninger.

Kirurgisk behandling

Foto: Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er curettage. Under proceduren bruger kirurgen et specielt værktøj - en curette, som skraber de berørte celler. På samme tid kan en mærkbar ar forblive på neoplasmens sted, så denne metode anvendes ikke, hvis patienten har actinisk keratose i ansigtet.

En anden kirurgisk metode til fjernelse af keratose er udskæring af en neoplasma med en skalpel. Denne traumatiske metode anvendes sjældent i tilfælde, hvor der er mistanke om en ondartet proces. Efter proceduren sendes vævsprøver til histologisk undersøgelse.

Forebyggelsesmetoder

Foto: skadelige virkninger af sollys på huden

Udviklingen af ​​solkeratose er en følge af aldring og de skadelige virkninger af sollys på huden gennem hele livet. Når du ved dette, bør du tage forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre udviklingen af ​​patologi.

Prøv at begrænse tiden i direkte sollys. Husk at solen har de mest skadelige virkninger på huden mellem 10 og 16 timer. Undgå solskoldning. Du bør ikke blive involveret i solskoldning og ligge på stranden i flere timer eller regelmæssigt gå på en solarium, da dette ekstremt negativt påvirker hudens tilstand, forårsager skade og for tidlig aldring.

Foto: Solcreme

Når du går udenfor, anbring solcreme på dit ansigt og udsatte områder af kroppen. Vælg produkter med et højt beskyttelsesniveau og påfør cremen hver anden time, mens du er udendørs.

I den varme årstid skal du bære tøj, der dækker kroppen fra direkte sollys og en bred brimmed hat, der beskytter ansigtet. Vælg højkvalitets solbriller, der kan beskytte den sarte hud omkring øjnene mod ultraviolet stråling.

Kontroller regelmæssigt huden, pas på eventuelle ugunstige ændringer. Hvis mistænkelige neoplasmer, nye mol, pigmentpletter vises på huden, skal du kontakte en specialist i tide. Pass eksamen, og hvis diagnosen er bekræftet, følg alle medicinske anbefalinger og prøv at slippe af med tumoren ved hjælp af en tilgængelig metode. Husk, at kun omhyggelig opmærksomhed på dit eget helbred hjælper med at forhindre udseende af keratose og eliminere risikoen for udseende af ondartede tumorer.

Behandling af aktinisk keratose i huden, årsager og symptomer på sygdommen, foto

Senil keratom påvirker hudlag, der er sårbare over for udsættelse for ultraviolette stråler. Denne kroppsreaktion er karakteristisk for ældre mennesker, hvis epidermis har undergået deformation over tid. På de åbne områder af huden optræder keratiniserede masser eller plaques, hvilket indikerer udviklingen af ​​actinisk proces.

Hvad er actinisk keratose?

Solar keratose ødelægger gradvist lagene i huden, dets latente periode kan vare fra ti til tyve år. I løbet af denne tid kan genfødsel af epidermier ikke ses med det blotte øje. Under påvirkning af almindelig ultraviolet bestråling observeres imidlertid aktiv ødelæggelse af det genetiske materiale i huden, hvilket fører til mutation af normale celler til atypiske. Keratose spredes gennem det basale lag af epidermis og påvirker de øvre dele af dermis, hvilket forårsager forstyrrelser i keratiniseringsprocessen.

Actinisk keratose er en precancerøs tilstand (carcinom), som kan være en forløber for en sådan farlig sygdom som pladecellecarcinom. Denne komplikation udvikler sig kun i et lille antal ofre og går generelt positivt. Kræft hos disse patienter ledsages af sjældne metastaser, men de udgør ikke en trussel for livet. Keratose påvirker fair-skinede mennesker på grund af deres naturlige følsomhed over for sollys. Karakteristiske plaques påvirker ikke kun ansigtsdelen, men også bagsiden af ​​hånd, nakke eller underarm.

Årsager til aktinisk keratose

Langvarig hyperinsolation anses for at være den vigtigste faktor, der påvirker forekomsten af ​​denne sygdom. Der er imidlertid mange andre årsager til aktinisk keratose, såsom forbrændinger, immunbrist eller hormonelle ændringer. Det har været videnskabeligt bevist, at folk, der lever under varme forhold, er i fare og er mere tilbøjelige til at lide af hudproblemer. Solfangerets bølgelængde er af afgørende betydning her, fordi den ultraviolette stråling af en vis intensitet stimulerer fremgangen af ​​celleatypien.

Keratinisering af huden opstår ikke kun på grund af klimaområdet, men også på grund af aldersrelaterede ændringer. Mennesker over 50 år søger oftere lægehjælp og forsøger at slippe af med solkeratose. Farvens udseende af en person kan også sige meget om den videre udvikling af huden. Tilstedeværelsen af ​​fregner i en tidlig alder indikerer det sandsynlige udseende af karakteristiske pigmentpletter i fremtiden. Derfor anbefales det ikke, at mennesker med skøn hud ikke forsømmer de beskyttende cremer fra solens stråler.

Symptomer på aktinisk keratose

Senil keratom er kendt for det asymptomatiske udseende af en eller flere skællede røde pletter, som kan forblive uændrede i flere år. De primære elementer på overfladen af ​​huden har klare grænser under hvilke revner danner. Sådanne symptomer på actinisk keratose indikerer en erythematøs form af sygdommen, men plaques på panden er karakteristiske for den hypertrofe variant. Diameteren af ​​"hudhornet" når undertiden fire centimeter, med lejlighedsvis fjernelse af det øverste lag af huden, smerte eller kløe mærkes.

Hvis hudområderne blev udsat for en intens solbrændthed, kan uønskede manifestationer lokaliseres selv på de steder, hvor senil keratose ikke er karakteristisk: på ryggen, maven, auriklerne eller kinderne. Afhængig af læsionsstedet udvikles nye former for actiniske sygdomme, såsom pigmentær eller papillomatøs. I nogle patienter forsvinder plaques alene på grund af god immunitet, men det sker sjældent. Sunny keratose kræver nøje opmærksomhed og rettidig behandling.

Behandling af actinisk keratose

Behandlingen vil afhænge af resultaterne af huddiagnostiske test, som omfatter biopsier og undersøgelse af kliniske tegn. Det er meget vigtigt at identificere sygdommen korrekt, ellers vil behandlingen af ​​actinisk keratose ikke være effektiv. Tilvejebringelsen af ​​lægehjælp sker i hvert enkelt tilfælde individuelt. For godartede neoplasmer er det bedst at bruge en hardwareplaque-fjernelsesmetode.

Laserkoagulation betragtes som den mest populære metode til behandling af solkeratose på grund af smerteløshed og effektivitet af denne procedure for huden. Men der er en mere overkommelig måde at slippe af med aktiniske hudproblemer - det er kryoterapi. Til maligne sygdomsformer er yderligere undersøgelser eller kirurgi angivet.

Prognose og forebyggelse af solkeratose

Da det er praktisk taget umuligt at eliminere solens indflydelse på vores kroppe, er det nødvendigt at overholde alle kendte forholdsregler, når de går udenfor. Lysskinnede mennesker rådes til konsekvent at anvende solkrem af høj kvalitet, ikke kun om sommeren, men også i hverdagen. Solbade skal være i specielt udpegede timer - fra morgen til eftermiddag, når ultraviolette stråler har en gavnlig effekt på huden.

Prognosen og forebyggelsen af ​​solkeratose indebærer et bevidst valg af solbeskyttende tøj, når man opholder sig udendørs. Læger anbefaler at undgå solbriller og andre kunstige metoder til at få tan på grund af den høje koncentration af aktinisk stråling for hudceller. Du bør omhyggeligt overvåge din krop og i tilfælde af mistænkelige ændringer på det, skal du straks kontakte en specialist, fordi traditionelle behandlingsmetoder kan være sundhedsfarlige.

Video: Senil keratose

Fotos af aktinisk keratose

anmeldelser

Vladimir, 42 år gammel

Actinisk udslæt på min hud begyndte at dukke op for et år siden, men jeg gav det ikke nok værdi - jeg troede det ville gå forbi selv. Efter et par måneder begyndte disse karakteristiske formationer at forårsage ubehag, så jeg gik til lægen for at få råd. Sunny keratose var ikke ondartet, men jeg blev ordineret et behandlingsforløb.

Angelina, 30 år gammel

I lang tid havde min søn ikke en mærkelig sæl på hans ansigt, og vi gik for at se en hudlæge. På den tid var udbulningen allerede steget i størrelse, og dens base var kåt. Lægen råde os til at henvende sig til en onkolog, da denne sag er inden for hans kompetence. Nu forbereder sønnen sig på fjernelsen af ​​pladen.

I flere år har jeg forsøgt at fjerne den røde plet på nakken, men hidtil ikke til nytte. Uddannelse forsvinder i et stykke tid, men hopper derefter ud igen på et andet sted. Regelmæssigt begyndte at bruge salve og andre midler til beskyttelse mod solen. Narkotika- og hardwarebehandling gav dog ingen specielle resultater.

Actinisk keratose: symptomer og behandling af sygdommen

Actinisk keratose (AK) er en godartet neoplasma, der er mere almindelig hos mennesker, der har været i solen i lang tid, så det kaldes også solkeratose.

Det dannes, når huden er beskadiget af ultraviolet stråling fra solen eller i en solbrunte, og det her skiller det fra keratose i livmoderhalsen, som normalt forekommer hos kvinder på grund af indre kropsforstyrrelser.

AK betragtes som en potentielt precancerøs tilstand. Hvis den bliver ubehandlet, kan den gå ind i en tilstand, der hedder hudkampagnetisk hudkarsinom.

Solskinnekeratose

Udviklingen af ​​sådanne områder på huden opstår, når huden hele tiden udsættes for solen. Disse områder bliver sædvanligvis til tykke, skællede eller hårde hudområder, der føles tørre eller uslebne. Faktisk er A. K. mærket, før det er synligt, og dets tekstur er ofte sammenlignet med sandpapir.

Farven af ​​keratose kan være:

  • mørk;
  • lys;
  • rødbrune;
  • lyserød;
  • rød, kombinere alle disse farver eller have samme farve som den omgivende hud.

Actinisk skade på keratose ligger normalt fra 2 til 6 millimeter, men kan vokse til flere centimeter i diameter. Det forekommer ofte på hudområder:

Da de er forbundet med solskader på huden, har de fleste mennesker, der har AK, mere end en. Ofte diagnostiseres der i mange områder af hud, der udsættes for sol, et kontinuum af flere klinisk synlige AK'er af forskellig størrelse og grader af sværhedsgrad, sædvanligvis ledsaget af subkliniske læsioner, som kun forekommer under biopsi. Et hudområde, der viser flere AK'er, kaldes feltcarcinogenese.

Diagnosen mistænkes klinisk under en fysisk undersøgelse, men det kan bekræftes ved at se på læsionscellerne under et mikroskop. Forskellige terapeutiske muligheder er tilgængelige for AK.

Fotodynamisk terapi (PDT) anbefales til behandling af flere AK-læsioner og feltkarcinogenese. Det indebærer at anvende en fotosensibilisator på huden.

Aktuelle cremer kan kræve daglig anvendelse på de berørte områder af huden i længere perioder. Kryoterapi bruges ofte til enkeltskader, men uønsket hypopigmentering kan forekomme på behandlingsstedet. Hvis hudkræft udvikler sig fra AK læsioner, kan det helbredes i et tidligt stadium med omhyggelig overvågning.

Tegn og symptomer

Keratoser repræsenterer oftest en hvid, skællende plak af variabel tykkelse med omgivende rødme. Huden i nærheden af ​​læsionen indikerer ofte solskader, der er karakteriseret ved markerede pigmentændringer, gul eller bleg, med områder med hyperpigmentering.

Også kendetegnet ved dybe rynker, grov tekstur, blå mærker, tør hud og spredt telangiektasi. Eksponering for solen fører til ophobning af onkogene forandringer, hvilket fører til proliferation af keratinocytter, som kan manifestere sig i form af AK eller andre tumorvækst.

Lesioner er normalt asymptomatiske, men kan være kløende, blødning eller forårsage forbrænding. AK'er vurderes normalt ifølge deres kliniske indikation:

  • Klasse I (let synlig, lidt håndgribelig).
  • Klasse II (let synlig, håndgribelig).
  • Klasse III (vel synlig og hyperkeratotisk).

Kliniske muligheder

Keratoser kan have forskellige kliniske manifestationer, der ofte karakteriseres som følger:

  1. Klassisk (eller almindelig). De er hvide skællede macula, papler eller plaques af forskellig tykkelse, ofte med omgivende erytem. De har normalt en diameter på 2-6 mm, men kan nogle gange nå flere centimeter i diameter.
  2. Hypertrofiske AK'er fremstår som tykkere eller grove papler eller plaques, der ofte er knyttet til en erythematøs base.
  3. Og trofiske AK'er vises som en farveændring (eller macula). De er ofte glatte og røde og har en diameter på mindre end 10 mm.
  4. AK med kutanhorn: Kutanhorn er en keratinfremspring med en højde på mindst halvdelen af ​​dens diameter, ofte med konisk form. De kan ses under betingelserne for aktinisk keratose.
  5. Pigmenterede AK'er er sjældne varianter, der ofte er makula eller brune farvede plaques. De er vanskelige at skelne fra lentigo.

Tilstedeværelsen af ​​sår, knuder eller blødninger bør være et problem for malignitet. Specielt kliniske tegn på en øget risiko for udvikling af pladecellercarcinom: induration / inflammation, diameter> 1 cm, hurtig stigning, blødning, erytem og sårdannelse.

Årsager til sygdommen

Den vigtigste årsag til dannelsen af ​​AK er solstråling. UV-stråling forårsager dannelsen af ​​thymidindimer i DNA og RNA, hvilket fører til signifikante cellulære mutationer.

Nylige undersøgelser viser, at humant papillomavirus (HPV) også kan spille en rolle i udviklingen af ​​AK. HPV-virus er blevet detekteret i AK.

AK er mest almindeligt set hos mennesker med fair skin og findes normalt på huden under hovedet.

Historien om solskoldning: Forskning viser, at selv en episode af smertefuld solskoldning i barndommen kan øge risikoen for AK hos en voksen. Det blev fundet, at seks eller flere smertefulde solbrændinger i hele livet var signifikant forbundet med sandsynligheden for AK-udvikling.

Pigmentering af huden. Melanin er et pigment i epidermis, der beskytter keratinocytter mod skader forårsaget af UV-stråling. Det findes i en højere koncentration i epidermis af mørkhudede individer, hvilket sikrer deres beskyttelse mod udviklingen af ​​AK. Mennesker med fair skin har en signifikant øget risiko for at udvikle AK.

AK findes almindeligvis på hovedet af skaldede mænd. Graden af ​​skaldethed synes at være en risikofaktor for udviklingen af ​​en læsion, da mænd med stærk skaldethed var syv gange mere tilbøjelige til at have AK sammenlignet med andre.

Andre risikofaktorer. Personer, der tager immunosuppressiva, såsom patienter med organtransplantationer, aktiniske keratoser, der er 250 gange større sandsynlighed for at udvikle hudkræft.

Human papillomavirus rolle i udviklingen af ​​AK forbliver uklar, men bevis tyder på, at papillomavirusinfektion kan være forbundet med en øget sandsynlighed for AK.

Nogle genetiske lidelser forstyrrer DNA-genopretning efter sollys, hvilket øger risikoen for at udvikle AK.

Diagnose af lidelse

Læger diagnosticerer normalt actinisk keratose ved at foretage en grundig fysisk undersøgelse ved hjælp af en kombination af visuel observation og berøring.

Imidlertid kan en biopsi være nødvendig, når keratose har stor diameter, tykkelse eller blødning for at sikre, at læsionen ikke er hudkræft.

AK kan forveksles med andre hudlæsioner, herunder:

  • seborrheic keratoses;
  • basalcellecarcinom;
  • lichenoid keratose;
  • porokeratoz;
  • virale vorter
  • inflammatorisk dermatose eller melanom.

Ved histologisk undersøgelse viser actiniske keratoser normalt atypiske keratinocytter med hyperpigmenterede eller pleomorfe kerner, der strækker sig til det basale lag af epidermis.

Specifikke resultater afhænger af den kliniske variant og karakteristika for læsionen. De syv vigtigste histopatologiske varianter er karakteriseret ved atypisk keratinocytisk proliferation, der starter i basallaget og er begrænset til epidermis; de omfatter:

  • Hypertrofisk: Synlig for markeret hyperkeratose, ofte med åbenlys porakeratose.
  • Atrofisk: med svag hyperkeratose og generelle atrofiske ændringer i epidermis.
  • Liphenoid - en implanterbar infiltration i papillær dermis, direkte under det dermale-epidermale kryds.
  • Pigmenteret: viser pigmentering i det basale lag af epidermis, som sol lentigo.

Dermoskopi.

Dermoskopi er en ikke-invasiv teknik, der bruger en manuel forstørrelsesenhed. Det bruges ofte til evaluering af hudlæsioner.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggende foranstaltninger til AK er rettet mod at begrænse virkningerne af solstråling, herunder:

  • Begræns solens eksponering.
  • Begrænser udsættelse for sollys i løbet af middagstid, når ultraviolet lys er den mest kraftfulde.
  • Brug solbeskyttelse.
  • Hyppig brug af stærke solcreme.
  • Iført solcreme såsom hatte, langærmet skjorter, lange nederdele eller bukser.

Actinisk keratose: behandling

Der er mange muligheder for behandling af AK afhængigt af patienten og de kliniske egenskaber ved læsionen. Selv om de samlede behandlingshastigheder er høje, er eksperter enige om, at forebyggelse er den bedste behandling for AK.

Regelmæssig observation anbefales efter enhver behandling for at sikre, at nye skader ikke har udviklet sig, og de gamle udvikler sig ikke.

  1. Cremer. Den mest almindeligt anvendte anvendelsesmåde er at anvende et lag creme (ordineret af en læge) for at skade to gange om dagen efter vask. Behandlingsvarigheden er normalt 2-4 uger, men behandling op til 8 uger viser en højere kureringsrate.
  2. Gel. Dette er en ny AK-behandling, der anvendes i Europa og USA. Det virker på to måder: For det første ødelægger det cellemembraner og mitokondrier, som fører til celledød, og fjerner derefter de resterende tumorceller. En tre-dages behandling af gelbehandling anbefales til hovedbund og ansigt. Til kroppen og lemmerne anbefales en 2-dages behandlingsforløb.

Fordelene ved gelbehandling omfatter kortvarig terapi og en lav recidivrate.

Nødvendige procedurer

Denne liste kan omfatte:

  • Kryoterapi. Flydende kvælstof er den mest anvendte destruktive behandling til behandling af AK. Dette er en vel tolereret procedure, der ikke kræver anæstesi. Kryoterapi er specielt indikeret for tilfælde, hvor der er en lille mængde fine, veldefinerede afgrænsningsskader. Det udføres sædvanligvis ved hjælp af den åbne sprøjtemetode, hvor AK sprøjtes i nogle få sekunder.

Cures spænder fra 67 til 99% afhængigt af frysetidens og skadernes karakteristika. Ulemper inkluderer ubehag under og efter proceduren; oppustethed, ardannelse og rødme eller hyperpigmentering og destruktion af sundt væv.

  • Fotodynamisk terapi. AK er en af ​​de mest almindelige dermatologiske læsioner, for hvilke fotodynamisk terapi ved anvendelse af lokal methylaminolevulinat (MAL) eller 5-aminolevulinsyre (5-ALA) er indiceret. Behandling begynder med forberedelsen af ​​en læsion, som indebærer rensning af skalaer og skorper ved anvendelse af en dermal curette.

Et tykt lag af lokal MAL eller 5-ALA-creme påføres læsionen og et lille område omkring skaden, som derefter er dækket med en okklusiv dressing i et stykke tid. I løbet af denne tid akkumuleres fotosensibilisatoren i A. K-celler. Derefter fjernes forbindingerne, og læsionen behandles med lys af en bestemt bølgelængde.

Fotodynamisk terapi er ved at blive populær. Det blev fundet, at en 14% højere chance for at opnå en komplet kur mod 3 måneder i forhold til kryoterapi. Fotodynamisk terapi synes at være særlig effektiv til behandling af områder med flere AK læsioner.

  • Kirurgiske metoder. Kirurgisk fjernelse anvendes til tilfælde, hvor AK er en tyk, kåt papule, eller hvis det er mistanke om en dybere læsion er nødvendig. Dette er en sjældent anvendt AK-behandlingsmetode.
  • Dermabrasion. Dermabrasion anvendes til behandling af store områder med flere læsioner af AK A. Denne proces indebærer brugen af ​​et håndholdt instrument til fjernelse af epidermis stratum corneum. Diamant- eller stålbørster, der roterer ved høje hastigheder, anvendes. Fremgangsmåden kan være ret smertefuld og kræver proceduremæssig sedation og anæstesi.
  • Laser terapi. Dette er den tilgang, der bruges med computer scanning teknologi. Laser terapi er ikke blevet undersøgt udførligt, men tilgængelige data tyder på, at det kan være effektivt i tilfælde, hvor det drejer sig om flere refraktioner eller AK'er placeret i kosmetiske relevante steder, såsom ansigtet.
  • Kemiske peeling er et topisk påført middel, som fjerner det ydre lag af huden, fremmer peeling og i sidste ende udvikler glat og forynget hud. Studierede flere behandlinger. Kemiske peeling skal udføres i en klinik og anbefales kun til personer, der kan tage forholdsregler, herunder forebyggelse af sollys.

Progression: Den overordnede risiko for at dreje AK ​​til invasiv kræft er lav. Hos dem med en moderat risiko er sandsynligheden for at AK udvikler sig til kræft mindre end 1% om året.

Regression: Registrerede regressionshastigheder for single AK foci varierede fra 15 til 63% efter et år.

Klinisk kursus. Actiniske keratoser har tre mulige kliniske resultater: de kan regressere, forblive stabile eller udvikle sig til at blive en invasiv sygdom. Nogle gange kommer de og går, vises på huden, forbliver i flere måneder, og forsvinder derefter. Ofte vises de efter et par uger eller måneder, især efter ubeskyttet udsættelse for solen.

Prævalensrate

Actinisk keratose er meget almindelig: omkring 14% af besøg på hudlæger er forbundet med A. K. Denne tilstand er mere almindelig hos mennesker med fysiske handicap, og frekvensen varierer afhængigt af geografisk placering og alder. Andre faktorer, såsom eksponering for ultraviolet (UV) stråling, visse fænotypiske egenskaber og immunosuppression kan også bidrage til udviklingen af ​​AK.

Mænd udvikler AK oftere end kvinder, og risikoen for at udvikle læsioner stiger med alderen.